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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

定点医疗机构存在()等行为之一的,解除医保定点服务协议。

A.停业或歇业超过12个月未恢复正常服务的

B.被吊销医疗机构执业许可证

C.营业执照与医疗机构执业许可证主要信息不相符的

D.为非定点机构提供医疗费用结算的

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第1题
定点医疗机构有以下情形之一的,经办机构应解除医保协议,并向社会公布解除医保协议的医疗机构名单()。
A.医保协议有效期内累计2次及以上被中止医保协议或中止医保协议期间未按要求整改或整改不到位的;.以弄虚作假等不正当手段申请取得定点的;经医疗保障部门和其他有关部门查实有欺诈骗保行为的

B.为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用结算的

C.拒绝、阻挠或不配合医疗保障部门开展智能审核、绩效考核、监督检查等,情节恶劣的;医疗保障行政部门或其他有关部门在行政执法中,发现定点医疗机构存在重大违法违规行为且可能造成医疗保障基金重大损失的

D.被吊销、注销医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的

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第2题
乙方因存在违法违规或违约行为被解除服务协议的,以及解除协议后通过变更名称、地点、法人等信息后重新取得《医疗机构执业许可证》或《事业单位法人证书》等证照的,甲方()年内不受理其医保定点申请,不与乙方签署协议。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第3题
医保专家库由本市二级定点医疗机构副高技术职称(含)以上的在职医、药等专业的专家组成。 ()
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第4题
关于门诊定点医疗机构,乙方在服务过程中,有以下行为之一的,由甲方责令限期30日整改,并视情节轻重,暂停社保卡拨付业务、暂停社保卡刷卡和拨付业务()

A.定点管理人员和POS机操作人员未经培训上岗的

B.营业期间无医师、护士在岗的

C.未按要求向甲方上传诊疗明细的

D.按规定装订、保管单据存根和刷卡凭证存根等相关资料的

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第5题
除就诊医院所在医联体的其他医疗机构,以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外,严禁安排患者到其他()购买医药耗材等产品。

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第6题
医保部门可以根据定点医疗机构履约异常情形,视轻重程度对其采取()等措施。

A.提醒、约谈;稽核、暂缓预拨付

B.追回相关款项

C.暂停或解除协议

D.永久不得申报医保定点

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第7题
除就诊医院所在医联体的其他医疗机构,以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外,严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品属于()。

A.依据规范行医,不实施过度诊疗

B.服从诊疗需要,不牟利转介患者

C.严守诚信原则,不参与欺诈骗保

D.合法按劳取酬,不接受商业提成

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第8题
劳动者有下列情形之一的,用人单位应予解除劳动合同?

A.隐瞒影响从事本岗位工作病史的

B.隐瞒与其他用人单位存在劳动关系或处在竞业限制期的

C.不能提供建立社会保险关系、档案关系等资料的

D.有违法违纪或严重违反用人单位规章制度行为的

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第9题
关于社区定点医疗机构,乙方有下列行为之一的,或违反社会医疗保险有关规定,涉及违规金额占稽核当期医保应付费用20%及以上的,甲方按规定追回相关违规费用,对乙方给予暂停新增相关医保业务12个月的处理()

A.使用无医师、护士执业资格的人员为参保人提供医疗、护理服务的

B.通过伪造、篡改证明材料办理医保医师、医保护士等备案的

C.未经参保人同意,擅自为参保人办理门诊统筹、门诊慢特病等医疗保险业务,使参保人被签约、被消费的

D.未严格执行医保医师管理规定,使用无医保服务资质的人员为参保人诊治的

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第10题
以下属于定点医疗机构的骗保行为的()。

A.挂名住院

B.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务

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