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[单选题]
病人，女性，28岁，持续性上腹偏左疼痛4小时，伴呕吐1次，发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹偏左压痛，无肌卫及反跳痛。最可能的诊断是（)。
A.十二指肠球部溃疡
B.胆道蛔虫
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎早期
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A.急性阑尾炎
B.胃溃疡穿孔，腹膜炎
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.胆囊穿孔，腹膜炎
体格检查：T 37.6℃，HR150次/分，R28次/分，BP16.0/7.6kPa(120/57mmHg).双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率偏快，节律整齐。
进一步收集，获取以下资料 病史：病人略感胸闷气急。 体格检查：痛苦面容，屈膝卧位，体形肥胖，右侧腹股沟皮肤有一片蓝棕色瘀斑。腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，肠鸣音消失。心率偏快，150次/分，节律整齐。全腹有压痛、反跳痛，移动性浊音()。 社会心理状况及日常生活形态：日常生活较规律，无特殊爱好。喜爱高脂饮食，不饮酒吸烟，下岗待业，有医疗费用顾虑。 实验室检查：WBC14.5109/L，N 0.94，血淀粉酶1020U/L，尿淀粉酶921U/L，血钙1.90mmol/L,动脉血气分析提示低氧血症。 心电图检查：窦性心动过速
腹部CT:(1)急性胰腺炎伴周围渗出，少量腹水(2)胆总管扩张 讨论：1 初步评估病人的疾病诊断及依据 2 目前病人主要存在哪些护理问题 3 就病人现存的护理问题，首先采取哪些护理措施？ 4 病人病情平稳后，护士应如何开展健康教育？
答：
胃溃疡发病时，疼痛部位比较固定，多在()。
A．胸骨后
B．上腹正中略偏右
C．心前区
D．脐周
E．上腹正中，介于剑突与脐之间或略偏左
十二指肠溃疡疼痛部位比较固定，多在()。
A．上腹正中略偏右
B．左上腹痛放射至左背部
C．上腹正中，介于剑突与脐之间或略偏左
D．胸骨后灼痛、钝痛
E．心前区痛
A．右耳大神经痛
B．左侧面神经麻痹
C．右侧面神经麻痹
D．多颅神经炎
E．脑卒中
