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[单选题]

患者女,68岁。输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色,是因为尿液中含有()

A.红细胞

B.白细胞

C.血红蛋白

D.血小板

E.胆红素

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第1题
患者女,68岁。输血15分钟后主诉头胀痛.胸闷.腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色,是因为尿中含有()

A.红细胞

B.白细胞

C.血红蛋白

D.血小板

E.胆红素

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第2题
患者,女性,18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生()

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.溶血反应

D.枸櫞酸钠中毒反应

E.超敏反应

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第3题
患者王某因车祸大失血需紧急输血,护士为尽快将血输入,将血袋放入热水中加温15分钟后给患者输
入,10分钟后,患者出现头部胀痛,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛的症状,请回答下列问题; 1.患者可能出现了什么问题?原因是什么? 2.如何进行抢救?

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第4题
患者开始输血几分钟后,突然出现头胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛,请问该患者发生了()反应

A.溶血反应

B.发热反应

C.急性左心衰

D.过敏反应

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第5题
女,68岁。因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000ml后,患者出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了()

A.过敏反应

B.发热反应

C.出血反应

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应

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第6题
李某,女,78岁。在输洗涤红细胞15分钟后,自诉头痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现寒战、高热,小便呈酱油色。发生此反应时,护士应立即()

A.减慢输血、密切观察

B.协助患者取端坐位,两腿下垂

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

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第7题
患者女,68岁,主诉恶心、呕吐、腹痛、腹泻并伴有全身肌肉收缩痉挛,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()

A.OLDCART

B.AVPU

C.PQRST

D.GCS

E.SAMPLE

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第8题
患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(whipple术),术后4小时,患者变换卧位后 30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色液体,正确的处理措施是()

A.恢复原体位

B.加大吸引负压,促进引流

C.严密观察生命体征并报告医生

D.加快输液输血速度

E.夹闭引流管,暂停引流

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第9题
患者,女,33岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,继而出现黄疸,血红蛋白尿,护士遵医嘱为患者静脉注射碳酸氢钠,其目的主要是()

A.纠正酸中毒

B.补充血容量

C.碱化尿液

D.补充水分和电解质

E.维持静脉通路

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第10题
女,68岁。主诉:每当咳嗽、打喷嚏时,会不自主地排出少量尿液,该患者最有可能的情况是()

A.持续性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.压力性尿失禁E损伤性尿失禁

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第11题
患者女,25岁。已婚,平素月经周期规律,现停经50天,15分钟前突感右下腹剧烈疼痛,急诊入院。检查:BP80/50mmHg,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,触痛()。下列护理措施中,错误的是()

A.严密观察生命体征变化

B.立即开通静脉通道

C.作好输血准备

D.控制休克后择期安排手术

E.配合医生做阴道后穹隆穿刺术

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