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[单选题]

患者,男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是()

A.立即剖腹探査

B.口服飢剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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第1题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心、呕吐,未排
便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是()

A.立即剖腹探査

B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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第2题
某患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解,后又呈持续性加剧,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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第3题
男性,因脊椎骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐,腹胀及腹痛,可能为()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.骨筋膜室综合征

D.石膏综合征

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第4题
患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题
男性,36岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现,腹式呼吸减弱,触诊全腹肌紧张,压痛及反跳痛,最可能诊断是:()。

A.肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.溃疡病穿孔

D.慢性腹膜炎

E.慢性阑尾炎

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第6题
女性,36岁,转移性右下腹痛19小时,在急性阑尾炎的鉴别诊断中,可以排除以下疾病,除了()

A.十二指肠溃疡穿孔

B.卵巢肿瘤扭转

C.肠系膜淋巴结炎

D.输尿管结石

E.宫外孕破裂

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第7题
患者,男,40岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了()。

A.单纯性阑尾炎

B.穿孔性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.继发性胆囊炎

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第8题
患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4h后自觉的腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.阑尾穿孔

E.急性胃肠炎

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第9题
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第10题
患者男,28岁,因急性阑尾炎伴穿孔行剖腹探查术,关于清点制度的执行,以下错误的是()

A.洗手护士与巡回护士分别在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后进行清点

B.术中添加纱布5张,洗手护士清点好后告知巡回护士

C.关闭体腔前清点发现纱布数目不符,应告知医生,待数目清点正确后再行缝合

D.手术物品未经巡回护士允许,任何人不应拿进或拿出手术间

E.洗手护士按规范摆放器械台物品,保持器械台整洁有序

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第11题
患者男,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.脓肿切开引流

C.大量应用抗生素

D.物理降温

E.灌肠

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