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[主观题]

7岁患儿,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及

II~亚级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。应首先考虑下列哪种疾病()

A.艾森曼格综合征

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第1题
患儿,女,4岁。生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促,有时出现青紫。查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是()

A.保证绝对卧床休息

B.供给充足营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

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第2题
6岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB 3~4闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张
期杂音。右心导管检查:导管很容易从右心房进入左心房,右心室血氧高于右心房。可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.风湿性二尖瓣狭窄

E.法洛四联症

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第3题
患儿7岁,3周前曾患脓疱疮病,近两天出现水肿、少尿,尿呈浓茶色,血压148/100mmHg,尿蛋白(),尿检:

患儿7岁,3周前曾患脓疱疮病,近两天出现水肿、少尿,尿呈浓茶色,血压148/100mmHg,尿蛋白(),尿检:见大量红细胞,管型1~2个/HP,ASO滴度500U,补体C3减少,诊断首先考虑为

A.肾炎性肾病

B.急性肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.慢性肾炎

E.IgA肾病

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第4题
患儿女,2岁。支气管肺炎入院,目前患儿气促、烦躁不安、呼吸困难。遵医嘱给予患儿吸氧。吸氧方式适宜的是()

A.头罩法

B.面罩法

C.鼻塞法

D.漏斗法

E.鼻导管法

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第5题
患儿5岁,弛张热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸。引起肺炎最可能的病原体是()

A.腺病毒

B.肺炎支原体

C.流感嗜血杆菌

D.呼吸道合胞病毒

E.金黄色葡萄球菌

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第6题
患儿,男,7岁。因“颜面及眼睑水肿2天,排茶色尿1天”入院,1周前曾患扁桃体炎。查体:T37.3℃,脉搏86
次/分,呼吸20次/分,心肺(-)。尿液检查:蛋白(),镜下见大量红细胞。最可能的原因是()

A.尿路感染

B.急性肾炎

C.肾炎性肾病

D.单纯性肾病

E.过敏性紫癜

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第7题
男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是()

A.法洛四联症

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣狭窄

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第8题
患儿男,7岁。因少尿、血尿4天,以急性肾小球肾炎收人院。人院后第2天,患儿精神萎靡,血压100/70mmHg,水肿加重,尿量400ml/d,血肌酐、尿素氮明显增高。下列选项中,该患儿目前最主要的护理问题是()

A.潜在并发症:充血性心力衰竭

B.潜在并发症:高血压脑病

C.潜在并发症:急性肾衰竭

D.体液过多与肾小球滤过率下降有关

E.活动无耐力与钠、水潴留,血压升高有关

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第9题
患儿,女,6个月,因咳喘4天,低热2天就诊,曾予以头孢菌素口服2天疗效欠佳,查体:神清,精神可,气促,可见三凹征,呼吸50次/分,心率140次/分,两肺呼吸间粗,可及明显的喘鸣音和少量中细湿啰音,肝肋下2cm,目前患儿最可能的诊断是()。

A.毛细支气管炎

B.支原体肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.肺结核

E.支气管哮喘

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第10题
患儿,7天。4天前曾患脐炎,未经治疗,近两天黄疸明显加重,拒食、吐奶、尖叫、前囟隆起、体重不升。应考虑为()

A.新生儿颅内出血

B.新生儿肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿低血糖

E.新生儿溶血症

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第11题
患儿,男,16个月。因间断咳嗽l周就诊。每日呕吐1~2次,非喷射状,为胃内容物。患儿为第一胎第一产,足月
顺产,出生后母乳喂养,平时经常患肺炎、气管炎、肠炎等,至今未加辅食。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺无异常。腹壁皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。

请作出诊断。

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