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[单选题]

某男性患者，有冠心病、高血压病史，2天前在房中突然跌倒，诊断冠状动脉栓塞后死亡，其根本死因为（）

A.高血压

B.冠状动脉栓塞

C.脑出血

D.在房中意外跌倒

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第1题

患者男性，78岁，左上腹痛1天，伴恶心呕吐，大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史，吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能（）

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第2题

患者男性，56岁。4天前头晕、视物模糊，2天前加重至言语不清。既往有高血压病史10年，未规律服药。吸烟15年，20-30支/天；不饮酒。查体：血压160/90mmHg，神志清晰，听理解好，言语不流利，眼球各方向运动不受限，视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称，伸舌左偏，左上肢肌力V-级，肌张力稍增高，左侧Babinski征阳性。患者头晕伴有视物成双，共济好，其定位诊断考虑为（）

A.非特异性头晕

B.小脑

C.半规管

D.脑干

E.内侧颞叶

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第3题

李某，59岁，男性，汉族，因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询，近期健康信息如下：自测血压15

6/96mmHg，曾自行口服降压药物，进来无心悸，气短和心前区痛，既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年，平均每日吸烟20~25支，不嗜酒，偶尔锻炼，父亲死于脑出血，母亲死于冠心病，弟弟有糖尿病。

1.李某的主要健康危险因素中，可改变的是()。

A、冠心病家族史

B、男性

C、脑出血家族史

D、糖尿病家族史

E、高血压

2.对李某开展健康风险评估前，应该补充的检查不包括()。

A、体检测量;身高、体重、腰围等

B、血脂、血糖

C、胃镜

D、尿微量白蛋白

E、辅助检查;心电图、颈动脉超声、胸部X线检查

3.李某检查结果，身高173cm，体重87kg，腰围103cm，血尿酸436µmo1/L，对李某健康指导的建议中不妥的是()。

A、多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质

B、总能量控制

C、加强身体活动，争取每周5天以上，每天30min以上运动

D、下决心戒烟

E、清淡少盐

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第4题

男性，60岁，高血压病史，血压控制良好，患者突然发生心脏性猝死，请问心脏性猝死最主要的病因是（)。

A.主动脉瓣狭窄

B.缩窄性心包炎

C.二尖瓣脱垂

D.冠心病及其并发症

E.频发室早

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第5题

患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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第6题

患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是（）

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第7题

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视物模糊，测血压230/130mmHg，初步考虑为（)

A.恶性高血压

B.高血压心脏病

C.高血压脑病

D.高血压视网膜病变

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第8题

病历摘要：患者女性，65岁，有痛风病史。PE：身高160cm，体重80kg，上肢血压160/95mmHg，下肢血压165/

95mmHg，心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L，LDL-C5.2mmol/L，HDL-C40mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心电图示：房性期前收缩，该患者的诊断是什么？

A.高血压病(2级高危)

B.继发性高血压

C.2型糖尿病

D.高血压心脏病

E.代谢综合征

F.冠心病

G.高脂血症

H.高血压病(3级，极高危)

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第9题

患者，男，72岁。体重75kg,1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体:血压210/90mmHg;检查结果示:糖化血红蛋白9.3%，血肌酐143.2μmol/L。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。诊断为短暂性脑缺血发作。首选的抗血栓药物是()。

A.阿司匹林联合氯吡格雷

B.阿司匹林

C.阿替普酶

D.氯吡格雷

E.依诺肝素

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第10题

患者，男性，58岁。20min前突然出现剧烈的心前区不适来急诊就诊。主诉“胸口很闷，就像填了很多东西一样压得我喘不过气，我含服了硝酸甘油片，但没什么效果。”既往有冠心病病史，无过敏史。生命体征：T36.5t，HR102次/分，RR20次/分，BP125/88mmHg，SpO₂98%。该患者为预检分诊几级？

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第11题

男性，66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，R18次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是（）。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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