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第1题
患者，男性，45岁，原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛，来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应（）
A.便秘时给予肥皂水灌肠
B.睡眠差时给予镇静剂
C.给予高蛋白，高脂肪，富含纤维素饮食
D.烦躁不安时，给予巴比妥类药物
E.口服新霉素，抑制肠道细菌繁殖
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第2题
患者男性,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体;双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛（+）,双手握力下降,双肘部发现玉痛性皮下结社。要明确疾病的分期,应检查（）
A.抗棱抗体谱
B.皮下结节活检
C.摄双手X片
D.RF,ESR,CRP
E.肺功能测定
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第3题
男性，45岁，诉大便次数增多，伴黏液便8个月。在当地就诊，按慢性肠炎给予口服药治疗无效。近3个月来大便变细，排
黏液血便而转院就诊。直肠指检，于直肠左外侧壁距肛门6cm处触及质硬菜花样肿物，占肠腔约1/3周，指套上沾有黏液和血，门诊以直肠癌收住院。问：应进一步做什么检查？应吸取什么教训？
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第4题
男性，45岁，曾有肝炎病史，最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。化验：Hb80g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT＜40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。若该病人从前日起，神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为（）。
A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
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第5题
女性，33岁，因甲状腺功能亢进人院。查体T36.6°C，P110 次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲状腺Ⅱ肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。根据公式计算，该病人的基础代谢率为()。
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第6题
女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。查体: T36.6度，P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg ，甲状腺肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后，术后护理措施不当的是()。
A.取半卧位
B. 观察生命体征
C. 注意颈部肿胀
D. 观察发音和进食
E. 服用甲状腺素片并每日查血象
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第7题
男，29岁。无痛性间歇性便后出鲜血2年。近3个月来排便时偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩。严重分度应为（）
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第8题
患者,女, 76岁。近1年来便频伴下坠感,排少量黏液血便。近3个月来消瘦,排便困难,腹胀。肛诊距肛门5cm处可触到-环形菜花样肿物，与盆壁固定（）
A.Miles手术
B.com手术
C.ixon手术
D.乙状结肠造口术
E.盲肠造口术
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第9题
24.60岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，3个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降5kg，若病人需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是（）
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂肪
E.高纤维
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第10题
29岁，女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查：意识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查未见阳性体征，该患者诊断为（）
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.内分泌疾病所致精神障碍
E.偏执性精神障碍
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第11题
病人，男性，45岁。1个月前觉上腹隐痛不适，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便近1个月来体重下降明显。应初步考虑为（）
A．胃溃疡
B．胃出血
C．胃癌
D．胃息肉
E．萎缩性胃炎
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