呼吸机相关肺炎(VAP)是患者建立人工气道(气管插管或气管切开)并()发生的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一
A.接受机械通气48h后
B.停用机械通气48h内
C.接受机械通气48h后和停用机械通气48h内
D.接受机械通气24h后和停用机械通气24h内
A.接受机械通气48h后
B.停用机械通气48h内
C.接受机械通气48h后和停用机械通气48h内
D.接受机械通气24h后和停用机械通气24h内
A.呼吸机相关肺炎是指患者建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎48小时内曾经使用人工气道进行机械通气者
B.呼吸机相关肺炎发生率=同期呼吸机相关肺炎发生例次数/气管导管置管日数×1000‰
C.有创机械通气的总日数是指统计周期内每日零点时住院病区患者中有创机械通气使用人数之和
D.呼吸机相关肺炎发生率是指在一定统计周期内,使用呼吸机的住院患者单位插管时间中新发生呼吸机相关肺炎的频率
A.建议将需建立人工气道的新冠肺炎患者收治于负压病房
B.减少操作的医务人员
C.做好医务人员的三级防护,必要时使用防护面屏、正压头罩
D.有效避免呼吸道分泌物喷溅,缩短呼吸道开放时间
E.呼吸机出气口建议使用双层高效过滤器
A.由于可以减低死亡率,推荐应该在患者稍后至少第5天,最多第7天达到基本热卡替代要求
B.由于可以减低死亡率,推荐应该在患者稍后至少第7天,最多第10天达到基本热卡替代要求
C.经空肠营养推荐用于降低呼吸机相关肺炎(VAP)的发生
D.经胃管营养推荐用于降低呼吸机相关肺炎(VAP)的发生
A.呼吸机相关肺炎(VAP)
B.血管导管相关血流感染(CLBSL)
C.导尿管相关尿路感染(CAUTI)
D.多重耐药菌监测
E.患者手卫生
A..肠营养速度过快、量过多造成反流,导致误吸
B..吸痰气管插管等操作时未严格遵守无菌操作原则
C.人工气道的建立
D.未及时更换呼吸机管道及清除积水瓶的冷凝水
E.患者痰多粘稠未及时清除
A.气管插管患者接受机械通气24小时内
B.气管切开患者接受机械通气48小时内
C.呼吸机撤机、拔管后立即出现的肺炎属于VAP
D.呼吸机撤机、拔管48小时内出现的肺炎属于VAP
A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率
B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°
C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管
D.尽可能使用镇静
E.加强口腔护理
A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管