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[单选题]

患者,女性,30岁。间断上腹痛4年,今天腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。体格检查:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是()

A.肠系膜上动脉综合征

B.胃黏膜脱垂

C.胃下垂

D.胃癌

E.消化性溃疡合并幽门梗阻

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E、消化性溃疡合并幽门梗阻

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第1题
男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第2题
男,30岁。间断性黏液脓血便4年,大便多为糊状,1~3次/日,偶有腹痛和里急后重,便后腹痛缓解。自服抗生素无效。查体:T36.6℃,P78次/分。血常规未见异常。患者应首选的治疗措施是()

A.泼尼松

B.硫唑嘌呤

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.急症手术

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第3题
男性,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。首先考虑的诊断是()。

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血

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第4题
患者,女性,30岁,扁桃腺炎,注射青霉素后第l0天自觉皮肤瘙痒,腹痛。体检:T37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生()

A.皮肤过敏反应

B.消化道过敏反应

C.血清病型反应

D.关节炎

E.过敏性休克

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第5题
患者,女性,30岁。患子宫肌瘤。产后4周突然出现剧烈腹痛、发热,最可能的原因是肌瘤发生()。

A.肉瘤变性

B.恶性变性

C.囊性变性

D.红色变性

E.玻璃样变性

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第6题
患者,女性,30岁,因“左侧上下肢麻木无力4年,双下肢麻木无力2年,左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前,患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力,在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍,经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转,2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活,不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性,左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变,新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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第7题
患者,女性,30岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症是()。

A.直肠结肠癌变

B.急性肠穿孔

C.中毒性巨结肠

D.直肠癌变

E.结肠大量出血

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第8题
患者女性,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年,头晕、心悸、心前区不适1小时。查体:脉搏90次/min,心率1
10次/min,第一心音强弱不等,心率极不规则。心电图示P波消失,代之以大小形态不等及规律不一的f波,QRS波群形态正常。患者的脉搏是()

A.奇脉

B.水肿脉

C.交替脉

D.短绌脉

E.脉搏缩小

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第9题
女性,30岁,农民,2小时前劳动中无诱因突然上腹痛刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为()

A.阑尾炎穿孔

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.慢性胃炎

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第10题
女性,73岁。间断便血1周。患者1周前无诱因出现间断便血,量不多,暗红色,大便成形,血在大便表面,与大便不相混。无腹痛,无肛门疼痛,无发热。既往:体健,半年来偶有稀便。查体:血压135/70mmHg,心率76次/分,腹软无压痛。血象8×109/L,HGB107g/L。便常规:RBC30/HP,WBC0/HP,潜血阳性。作为全科医生,下一步首先考虑进行哪种检查:()

A.凝血功能

B.肠镜

C.直肠指诊

D.腹部增强CT

E.立位腹平片

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第11题
患者,男性,30岁。患肝化4年,近两日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。该患者可能出现了()

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝性脑病

E.感染

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