题目内容
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[主观题]
患者周某，女，60岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部皮肤破溃，家庭病床的责任护士仔细观察后认为是
炎性浸润期褥疮
支持其判断的典型表现是：
A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
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支持其判断的典型表现是：
A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
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A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包裹，避免直接与床铺接触
E.红外线照射
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包裹，避免直接与床铺接触
E.红外线照射
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
A.每2h翻身一次
B.保持衣服及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.按摩骶尾部
E.使用气垫床
A.活动减少使消化功能减退
B.长期卧床可致肌肉萎缩
C.易形成下肢静脉血栓
D.易发生肥厚性心肌病
E.易发生压疮
A.防止下肢静脉血栓形成
B.防止肌肉萎缩
C.促进血液循环
D.防止压疮形成
E.增加肌肉力量
A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
支持该护士判断的典型表现是
A．骶尾部疼痛、麻木感
B．患部皮肤发红、水肿
C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D．创面湿润，有少量脓液
E．伤口周围有坏死组织
