关于脑室引流护理要求正确的是()
A.引流瓶挂于床头并高于脑室10~20cm
B.引流瓶一旦确定位置不可调整
C.脑脊液引流量最多不超过500ml
D.引流时间一般为5~7天,不超过2周
A.引流瓶挂于床头并高于脑室10~20cm
B.引流瓶一旦确定位置不可调整
C.脑脊液引流量最多不超过500ml
D.引流时间一般为5~7天,不超过2周
A.引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm
B.24小时引流量以不超过500为宜
C.正常脑脊液为透明橙黄色
D.更换引流瓶(袋)时,应先夹闭引流管
判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据
A.患者病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液量的多少
D.管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
A.遵医嘱为患者置管
B.PICC置管患者履行医嘱口头同意手续
C.导管脱落高风险患者有预防措施
D.观察引流液的颜色、性质、气味及引流量并记录
E.按相关规范要求更换导管及引流袋并严格无菌操作
A.颅内压低于10-15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞,可挤压引流管