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[单选题]
长期使用小剂量噻嗪类利尿剂可引起的离子紊乱与代谢异常，下列哪项是正确的？（)
A.低钠、高镁、低钾、高尿酸血症
B.低钠、低镁、低钾、高尿酸血症
C.低钠、低钾、高镁、血尿酸正常
D.低钠、高镁、低钾、血尿酸正常
E.低钠、低镁、低钾、低尿酸血症
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B.低钠、低镁、低钾、高尿酸血症
C.低钠、低钾、高镁、血尿酸正常
D.低钠、高镁、低钾、血尿酸正常
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A.妊娠妇女绝对禁用，因可致胎儿畸形
B.肾血管性高血压尤其是双侧肾动脉狭窄者禁用，因急性肾缺血肾小球灌注压不足而引起急性肾损伤
C.一般应与保钾利尿药合用以免发生低钾血症，与噻嗪类利尿剂合用应常规补钾
D.应用ACEI治疗前应检测血钾、血肌酐
E.不良反应主要是刺激性干咳、血管性水肿
A.我国常用的噻嗪类利尿剂有氢氯噻嗪和吲哒帕胺
B.PATS研究证实氢氯噻嗪治疗可明显减少脑卒中再发风险
C.一般以中小剂量作为初始治疗。若中小剂量噻嗪类利尿剂治疗未能使血压达标，不建议继续增加剂量，应在此基础上加用ACEI、ARB或CCB
D.由于少数患者接受噻嗪类利尿剂治疗时可能发生低血钾，故需注意监测血钾水平的变化，可在开始用药2～4周后检测血液电解质
E.多国指南均认为噻嗪类利尿剂与ACEI、ARB及CCB所组成的联合方案是合理的，而前者应作为难治性高血压的基础用药
A.使用任何可获得的具有尽可能多理想特点的降压药物
B.如果没有单片复方制剂或负担不起，可以采用药物自由联合
C.如果没有噻嗪样利尿剂，可以使用噻嗪利尿剂
D.如果没有二氢吡啶类CCBs或不能耐受，可使用其他药物替代
A.糖皮质激素过多：Cushing综合征，异位ACTH综合征
B.利尿剂的使用：肾功能不全患者使用袢利尿剂、噻嗪类利尿剂是临床导致低钾的最常见原因
C.渗透性利尿：高血糖大量输入等渗盐水都可引起继发性醛固酮增多
D.盐皮质激素过多：原发性醛固酮增多症，以高血压、低血钾为主要表现
E.以上均是
