A.建议高危人群每1年至少测量1次血压
B.对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg正常高值人群,建议每半年测量1次血压
C.对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在4周内主动随访转诊情况
D.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民可初步诊断为高血压
E.对原发性高血压患者,每年要提供至少1次面对面的随访
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
A.为每位农村贫困人口发放一张健康卡
B.为符合条件的农村贫困人口每年开展1次健康体检
C.组织乡镇卫生院医生或村医与农村贫困家庭进行签约
D.为贫困人口提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务
E.对已经核准的慢性疾病患者签约医生或医生团队负责制定个性化健康管理方案,提供签约服务
F.需住院治疗的联系定点医院确定诊疗方案,实施有效治疗G.根据农村贫困家庭慢性病患者病情安排个性化健康管理,每年按管理规范安排面对面随访