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[单选题]

患者女,52岁。手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第1题
病人手足小关节痛已5年,查体见双手指间肌肉萎缩,手()。

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狠疮

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

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第2题
患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第3题
患者女,42岁,因车祸致头、胸、腹部创伤,伤后当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口。应立即开展哪项现场救护()

A.建立静脉通路,输液

B.封闭左上胸伤口

C.对骨折进行固定

D.球囊-面罩人工通气

E.详细查体

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第4题
患者,女,29岁,孕6个月余,今日晨起发热,体温39.5°C,伴下腹部不适及排尿烧灼感,查体肾区扣击痛(),查血常规示白细胞计数升高,尿常规见白细胞管型。入院诊断为“急性肾盂肾炎”,该患者发病的易感因素是()。

A.感染使机体抵抗力降低

B.可能有泌尿系统局部的损伤

C.可能发生了尿路梗阻

D.女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

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第5题
患者女,21岁。因面部散在红斑半月余就诊于我科,皮疹无明显瘙痒等不适,日晒后加重。询问病史,近期感乏力,反复口腔溃疡。当地医院血常规提示WBC3.1×109/L。皮肤科查体:额部、面颊部及鼻背部可见水肿性红斑,鳞屑不明显。为进一步明确诊断建议首先完善下列哪项检查?()‍

A.皮肤活检+病理

B.ANA系列

C.血清肌酶

D.肌电图

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第6题
52岁女患,午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫,病后翌日查体:Broca失语,左眼裂小、瞳孔小,右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常

A.头部CT

B.右侧视网膜动脉压

C.经颅多普勒超声

D.脑血管造影

E.腰穿、脑脊液检查

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第7题
患者,女,55岁,因肺部感染入院,给予莫西沙星及头孢硫脒抗感染、乙酰半胱氨酸化痰、奥美拉唑抑酸护胃、双氯芬酸钠退热等治疗后病情明显好转。前日中午患者在阳光下暴晒14小时余,颜面部及全身皮肤出现红色斑疹。查体:面部、四肢、躯干弥漫性红疹,压之退色,局部红疹融合成片状。以上症状最有可能由哪个药物引起?()

A.头孢硫脒

B.莫西沙星

C.乙酰半胱氨酸

D.奥美拉唑

E.双氯芬酸钠

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第8题
患者,女,34岁,已婚。面色苍白,情绪低落,主诉月经不规律,经量增多一年余。三天前突发阴道流血,上
一次月经系两个月前。患者母亲及祖母有子宫内膜癌病史,因此十分担心自己也患了恶性肿瘤。查体发现患者贫血貌,妇科检查发现子宫大小正常,双附件无触痛及包块,尿hCG(-)。

(1)该患者最可能的医疗问题是什么?属于何种疾病分型?

(2)为进一步明确该患者的诊断,需进行哪些检查?

(3)该患者现存哪些护理问题(至少三项)?

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第9题
男,52岁,患慢性萎缩性胃炎10年余,近3个月来持续消瘦,食欲显著减退,尤其厌食肉类,上腹不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便潜血持续阳性,查体上腹可触及包块。此病人可以经常食用的食物是()

A.蔬菜和烟熏食品

B.水果、蔬菜、乳制品、鸡蛋

C.水果和盐腌食品

D.熏干和雪里蕻

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第10题
患者,女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈管刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是()

A.筋膜外子宫切除术保留双附件

B.次广泛子宫切除+双附件切除

C.广泛子宫切除+双附件切除

D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除

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第11题
男性,52岁,突发头晕伴左侧肢体活动障碍2小时。既往高血压病史3年,最高190/110mmHg,未正规治疗。查体:BP200/110mmHg,HR86bpm。心界正常,心律齐。辅助检查:头颅CT提示为右侧内囊脑出血。下列哪一项正确()

A.高血压急症,需要立即给予静脉降压

B.暂不降压,密切监测血压

C.静脉选用尼卡地平

D.目标血压为<180/110mmHg

E.1小时内血压应降为<160/100mmHg

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