关于舒张功能负荷试验,下列说法错误的是()
A、心动过速和/或LV后负荷增加时,PCWP和LAP升高
B、静息状态下心脏结构及功能完全正常者无需进行
C、不适用于静息状态下轻度(1级)LVDD、LAP正常+不能解释的劳力性呼吸困难者
D、不适用于已明确病变及LVFP升高的患者,如合并节段运动异常、MV病变、AF者
E、运动诱导E/e’明显升高还有助于诊断CAD,优于单纯评价节段运动异常
A、心动过速和/或LV后负荷增加时,PCWP和LAP升高
B、静息状态下心脏结构及功能完全正常者无需进行
C、不适用于静息状态下轻度(1级)LVDD、LAP正常+不能解释的劳力性呼吸困难者
D、不适用于已明确病变及LVFP升高的患者,如合并节段运动异常、MV病变、AF者
E、运动诱导E/e’明显升高还有助于诊断CAD,优于单纯评价节段运动异常
临床上最实用的用于判断舒张功能的方法是
A.心电图
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.6分钟步行实验
E.24小时心电监测
A.负荷分担比例可以通过参数RHYST来调整
B.当RHYST=100时容易出现乒乓切换
C.加大KHYST值能够增强负荷分担功能所起的作用
D.加大KHYST值容易出现乒乓切换
A.DM是CIN发生的一项独立危险因素
B.糖尿病患者CIN的发生率为50.3%~80%
C.3.6%的患者需血透治疗
D.肾脏血管对腺苷的敏感性增高
E.高血糖会造成氧化应激负荷增加、自由基清除能力下降以及内皮功能失调
A.影响因素多,包括负荷状态、心排量、二尖瓣病变、左房功能、心率/心律、年龄,等
B.EF≥50%时,和充盈压、功能分级和预后的相关性较好
C.EF≥50%时,与血液动力学相关性较差
D.不适用于:窦速、心律失常(传导异常、AF或频发早搏)、起搏器、严重的MV病变、人工瓣或瓣环
患者还可能存在的体征()。A.毛细血管搏动征
B.短绌脉
C.水冲脉
D.股动脉枪击音
E.Dureziez血管杂音
F.颈静脉怒张
关于慢性主动脉瓣关闭不全,下列叙述正确的是()。A.向心性的肥厚作为代偿机制
B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
D.左室的做功明显增加
E.左室舒张末压力和容量都升高
F.主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,否则一般不会出现心肌缺血
关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,下列叙述错误的是()。A.急性关闭不全患者术后舒张顺应性较差
B.急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
C.慢性重度患者,需较高的左室充盈压
D.换瓣术后应选择较低的PCWP
E.非窦性心律时PCWP应稍低
F.术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或主动脉内球囊反搏(IABP)支持
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.EF明显低,但症状轻:SV可能尚正常,需与搏出量指标结合分析
B.EF正常,但心衰症状重:重度MR/AR时,实际射血效率明显减低
C.超声与金标准有偏差:1或2维存在人为操作影响
D.EF正常、无反流仍心衰:限制性充盈受限导致SV↓,注重舒张功能评估
E.EF高,临床危重:低容量休克,射血效率不低,但实际射血量明显不足
A.无创简便,依赖于几何形态
B.重复性高,不受心率和前负荷的影响
C.综合收缩和舒张功能,更全面地反映心脏整体功能,更敏感地识别心功能异常
D.正常值:0.39±0.10
E.病理情况下Tei指数延长,与症状及预后密切相关