术前肝功能检查评估,下列选项中错误的是()
A.血浆蛋白的测定和血清胆红素的测定能反映肝脏的损害情况
B.凡有肝实质性病变、黄疸的患者,术中、术后有可能发生凝血机制障碍
C.黄疸病人术后不易出现急性肾衰竭
D.重度肝功能不全者,不宜行择期手术
E.肝功能不全者,可致药物时效延长
A.血浆蛋白的测定和血清胆红素的测定能反映肝脏的损害情况
B.凡有肝实质性病变、黄疸的患者,术中、术后有可能发生凝血机制障碍
C.黄疸病人术后不易出现急性肾衰竭
D.重度肝功能不全者,不宜行择期手术
E.肝功能不全者,可致药物时效延长
A.糖尿病患者,控制血糖至正常范围
B.纠正水、电解质紊乱
C.肝功能损害者,加强护肝治疗
D.血压过高的患者术前应选用合适的降压药物
E.纠正贫血和低蛋白血症
肝脏手术麻醉处理,下列选项中,不必要重视的是()。
A.充分评估和保护肝功能
B.应充分估计和准备术中失血和输血
C.抗生素的合理应用
D.选择合适的麻醉用药和方法
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克
A.术前完成全套化验检查,包括血尿常规、凝血、生化、感染系列、胸片、心电图等
B.充分评估术前情况,疑难病例必要时多学科会诊正
C.是否清洁灌肠,尊重患者意愿
D.拟行阴道操作者术前行阴道中洗
A.所有的甲状腺结节均可考虑FNAB
B.不建议将CT、MRI和18F-FDGPET作为评估甲状腺结节的常规检查(
C.FNAB不能区分甲状腺滤泡状癌和滤泡细胞腺瘤
D.在评估甲状腺结节良恶性方面,CT和MRI检查不优于超声
E.所有甲状腺结节患者均应行颈部超声检查
术后腹部切口裂开的预防措施中,下列选项错误的是()
A.术前提高营养状况
B.术中必要时做皮肤减张缝合
C.术后及时处理腹胀
D.以腹带做适当的腹部包扎
E.咳嗽时最好取高坡卧位
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者肝功能检查结果有哪些异常?最可能的诊断是什么?还需做哪些检查以明确诊断?
2.如果该患者症状加重需急诊手术,你应该如何与患者进行术前谈话?
A.已出现严重心力衰竭或血流动力学不稳定病例,需紧急(48h内)行TAVR
B.无法耐受MSCT检查时,术前评估主要依赖于超声心动图,尤其是三维超声心动图
C.术中以血管造影评估入径情况,以球囊扩张评估瓣环大小及冠状动脉堵塞的风险
D.左心室射血分数特别低(<25%)或者血流动力学不稳定患者,术前或术中可使用体外膜肺氧合等循环辅助支持
E.特别危重患者在导管室未配备人工瓣膜情况下,可先行单纯主动脉瓣扩张术,待病情相对稳定再行MSCT检查评估,后择期行TAVR