60岁，绝经6年，阴道少量出血3天，妇科检查：阴道粘膜光滑，宫颈光，颈口可见1.5cm×1cm×0.8cm小息肉，

子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级，以下哪项处理最恰当？（）

A．切除息肉送病理

B．阴道镜下取宫颈活检

C．分段诊断性刮宫及切除息肉送病检

D．B超检查

E．宫颈锥形切除术

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第1题

下列哪项不是子宫颈癌的早期征兆（)。

A.接触性出血

B.绝经后阴道不规则流血

C.阴道分泌物增多

D.宫颈糜烂

E.妇科检查后有少量的阴道流血

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第2题

女性，60岁，主因“咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，加重2年”入院。5年前咳嗽、大笑时出现不自主漏尿，每天2～

3次，不需垫尿垫，不影响日常生活。近2年进行性加重，除咳嗽、大笑时出现外，快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿，影响日常生活，无明显尿频、尿急、尿痛，无外阴脱出物。便秘十余年，大便3天一次，干燥。初潮14岁，5／28～30天，量中，无痛经。50岁绝经，绝经后无出血。22岁结婚，G3P1，胎吸助产。既往体健，无内科合并症。否认药物过敏史。查体：体温36．4℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，身高160cm，体重86kg，一般情况良好，心肺未见异常，腹平软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。辅助检查：妇科B超：子宫5．5cm×4．5cm×3．5cm，内膜0．2cm，宫壁回声均匀，双侧卵巢未探及。诊断：压力性尿失禁(中度)；阴道前壁膨出(轻度)；阴道后壁膨出(轻度)；陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。需要补充的辅助检查： (1)诱发试验； (2)膀胱颈抬高试验； (3)尿动力学检查； (4)残余尿量的测定。

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第3题

60岁妇女，绝经8年出现不规则阴道流血2个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道黏膜菲薄，子宫体稍大、软，活动；双附件（一)。最可能的临床诊断是（）

A.子宫内膜癌

B.颗粒细胞瘤

C.宫颈癌

D.子宫肌瘤

E.老年性阴道炎

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第4题

女性，30岁，已婚，放置宫内节育器2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80／

40mmHg，右下腹压痛、反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛 ()，宫口闭，子宫正常大小，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是