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[单选题]

患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()

A.压疮淤血红润期

B.压疮浅度溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮坏死溃疡期

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第1题
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于()

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

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第2题
患者女,72岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

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第3题
患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕哪些并发症()

A.管路堵塞

B.低血糖

C.误吸的发生

D.腹泻

E.高血糖

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第4题
患者男,34岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即采取的措施是()

A.详细询问车祸发生的原因

B.给患者止血,测量血压,建立静脉通道

C.给患者注射镇静药

D.给患者使用止血药

E.向医院有关部门报告

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第5题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮()

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.深度溃疡期

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第6题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士给患者清扫床上的渣屑,以下哪项做法是正确的()

A.用手拍除渣屑

B.直接用刷子扫床

C.用换下的枕套扫床

D.撤出床单,抖床

E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床

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第7题
患者,男,30岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是()。

A.立即镇静、止痛

B.肠管旷置,立即转运

C.用消毒棉垫加压包扎

D.迅速冲洗肠管并还纳腹腔

E.消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运

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第8题
患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是()。

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂

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第9题
男,34岁。车祸致腹部损伤2小时。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血液。最可能的诊断是()

A.实质性脏器破裂

B.凝血功能障碍

C.空腔脏器破裂

D.误穿入腹腔血管

E.肝胆系统损伤

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第10题
患者女,32岁,车祸导致颅脑损伤急诊入院。应用AVPU法判断病人意识状态时,判断结果为P,该病人的意识状态为()

A.清醒

B.对语言刺激有反应

C.对疼痛刺激有反应

D.嗜睡

E.深昏迷

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第11题
吗啡适用于哪种患者的止痛()

A.哺乳期妇女止痛

B.支气管哮喘

C.吗颅脑损伤致颅内压增高

D.癌症慢性疼痛患者

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