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关于缩宫素静滴的适应证.用法及监护措施,下列哪项是错误的?()
A.适用于协调性宫缩乏力,胎心良好,胎位正常或头盆相称
B.必须专人监护
C.根据宫缩调整滴速,出现宫缩过强,应停止滴注
D.维持宫缩50秒/1-2分钟
E.观察胎心.血压.宫缩.宫口扩张及先露下降情况
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A.适用于协调性宫缩乏力,胎心良好,胎位正常或头盆相称
B.必须专人监护
C.根据宫缩调整滴速,出现宫缩过强,应停止滴注
D.维持宫缩50秒/1-2分钟
E.观察胎心.血压.宫缩.宫口扩张及先露下降情况
A.肌注止血药物
B.肌注维生素K1
C.注或静滴缩宫素
D.纱布填塞阴道压迫止血
E.尽早行刮宫术
【题目描述】
第 79 题 初孕妇,28岁,妊娠39周,BP130/80mmHg,子宫长度38cm。腹围98cm,无宫缩,头先露,高浮,胎心138次/分,宫颈成熟度评分8分,目前应采取的处理措施是 A.观察1周,若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周,若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产
【我提交的答案】: |
【参考答案与解析】: 正确答案:A |
【我的疑问】(如下,请求专家帮助解答)
A.为预防产后出血,胎儿头位前肩娩出后,应立即使用缩宫素肌注或静滴
B.卡前列素氨丁三醇有效持久地刺激包括宫颈和子宫下段肌层在内的全子宫肌层收缩
C.葡萄糖酸钙既是凝血因子,又可增加肌浆中钙离子浓度,从而增强子宫平滑肌的收缩活力
D.妊娠期高血压疾病及冠心病患者禁用麦角新碱
E.以上都正确
A.胎儿娩出后立即使用缩宫素
B.准确测量出血量,观察宫缩情况
C.第二产程的观察及处理
D.胎盘的娩出及处理
E.出血一旦发生,及时查找原因并进行处理
A.推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉,对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉
B.胎儿娩出后,将产妇置头高脚低位,产科医师予腹部手法加压以加快回心血量
C.对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者,缩宫素为禁忌
D.遵循量出为入或负平衡原则,尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭
E.孕妇合并PH死亡多发生在产后,术后仍需要密切监护
关于协调性宫缩乏力,正确的是
A.宫缩极性及对称性正常,仅收缩力弱
B.多数产妇感觉持续性腹痛,且产程延长
C.不宜静点缩宫素
D.潜伏期不能使用哌替啶(杜冷丁)
E.易出现胎儿宫内窘迫
()不是椎管内给药分挽镇痛的适应证。
A.痛阈较低的初产妇
B.产妇的要求
C.宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者
D.产程进展缓慢者
E.正接受抗凝药物治疗
A.胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况
B. 胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入
C. 胎头或胎肩娩出时,静脉注射缩宫素
D. 若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术
E. 正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术
A.缩宫素可以无限制使用
B.缩宫素对加强子宫体和子宫下段肌肉收缩的作用都很好
C.缩宫素有受体饱和现象,每日使用总量应控制在60-80u
D.快速静脉推注缩宫素原液作用更好
A.严重产后出血是产房四大危急重症之一,需要识别高危因素,积极处理第二产程、进行宫缩剂、手术止血、输血等治疗
B.羊水栓塞是产房四大危急重症之一,需要及时诊断(3条诊断标准)以及多学科团队抢救、重症监护等措施
C.产时子痫是产房四大危急重症之一,需要迅速控制抽搐、平稳降压、即使终止妊娠
D.胎儿窘迫是产房四大危急重症之一,需要迅速识别:胎监判读等;紧急刨宫产(DDI<15min)