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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于病历书写错误的是()

A.带尿管病人记录24小时尿量,/C表示

B.记出入量患者尿量记录在早6:00

C.45分及以上患者每周进行morse评分

D.braden评分≤12分需签署压力性损伤风险知情同意书

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第1题
下列关于病历书写的基本规范和要求错误的是()

A.每张记录用纸均须填写眉栏

B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录

C.病人述及的既往所患疾病名应加引号

D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间

E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字

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第2题
以下哪些诊疗处理服务环节需要进行患者身份识别?()

A.标本收集或交接

B.义齿或模具等制作

C.病历资料书写及交接

D.病人转运/转交接

E.佩戴腕带

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第3题
下面关于护理文书书写及保管说法正确的是()。

A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行

B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处

C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁

D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅

E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管

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第4题
关于肝移植病人的术前准备,下列说法错误的是()

A.胸部及全腹、双侧腋窝、腹股沟区和双腿上部备皮

B.术前三天进半流食,术前一天进流食,口服肠道抗生素,术前晚清洁灌肠,禁食水,禁药

C.术前2小时予以留置胃管、空肠管、尿管

D.剃头(理发)、修剪指甲、沐浴

E.术前2小时予以留置胃管、空肠管、尿管

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第5题
关于处方书写的叙述错误的是()

A.每张处方只限于一名患者用药

B.处方一律用规范的中文或英文名称书写

C.不得超过3日用量

D.开具麻醉药品处方时,需要病历记录

E.西药、中成药可以分别开具处方,也可以在一张处方上开具

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第6题
病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()

A.诊断名称应确切,分清主次,按顺序排列

B.主要疾病在前,次要疾病在后

C.并发症列于最后

D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断

E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断

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第7题
抢救病人的病历应及时完成,因抢救未能及时书写病历的,应在抢救结束()小时内据实补记

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

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第8题
药历书写中正确的是()

A.在病人治疗过程中,书写日志,对治疗方案进行评估,并进行药学监护

B.医生不写的药师也不要涉及

C.患者出院后详细查找病例,写好药历

D.患者住院过程中,抄写临床医生书写的病历

E.不看病人、根据电脑中的资料填写

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第9题
值班期间要及时完成护理病历书写,若抢救病人抢救结束后8小时内据实补记病历。

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第10题
抢救病人的病例应及时完成,因抢救未能及时书写病历的,应在抢救结束后()小时内据实补记。

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.4小时

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第11题
应用标准化护理计划的优点有()。

A.能快捷、便利地做出书面护理计划

B.节省了护士书写护理病历的时间,提高了工作效率

C.护士把更多的时间用于临床护理中

D.制定的护理措施完全与病人的情况相符

E.是针对每一个病人的具体情况制定的

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