题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，39岁，因颈前增粗半年求医，甲状腺Ⅱ°肿大，心电图示频速型心房颤动，心率110次/分，131I摄取率试验3小时为25％，24小时为50％，为明确引起心房颤动的原因，下列哪项检查最有意义（）

A.超声心动图

B.TRH兴奋试验

C.T3抑制试验

D.心脏三位片

E.动态心电图

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第1题

女性，23岁，颈前增粗1年就诊，多汗易饥，时感心慌，，排便次数增多，每日2—3次，甲状腺Ⅱ°肿大，闻及血管杂音，131I摄碘率3小时25％，24小时75％，T3抑制试验抑制率小于50％，首选治疗为（）

A.免疫抑制剂

B.丙基硫氧嘧啶

C.立即手术治疗

D.放射性核素131I治疗

E.复方碘液等碘治疗

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第2题

女性，39岁，因高处坠落造成C5~7颈髓损伤，病情监测中最重要的是观察（)。

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.血压变化

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第3题

患者，女性，27岁,因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。护士应指导患者进食下列哪种饮食（)

A.高脂肪饮食

B.高热量饮食

C.高纤维素饮食

D.低蛋白饮食

E.低盐饮食

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第4题

女性，28岁，颈前肿块多年，近一个月来肿块生长迅速，出现声音嘶哑，颈前可触及约2cm×1.5cm肿块，质硬，表面高低不平，随吞咽上下活动，诊断首先考虑（)。

A.甲状舌骨囊肿

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺腺瘤囊内出血

D.甲状腺癌

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第5题

女性，39岁。闭经半年。检查发现垂体PRL瘤，血生化检查显示血清钙 2.9mmol/L，血糖2.67mmol/L，以下何种疾病可能性最大？（)

A.MEN1Syndrome

B.MEN2ASyndrome

C.MEN2BSyndrome

D.SippleSyndrome

E.TurnerSyndrome

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第6题

患者，男，24岁。因溺水、心肺复苏后30min入院。患者半小时前驾车不慎翻入河中，约20min后被人救起，神志不清，无自

主呼吸，现场给予倒立、拍背、挤压上腹部，排出气道分泌物内含泥沙样物。并行心前区捶击、胸外按压，约5min后出现自主呼吸。10min后急转医院。体检：体温36℃，脉搏118/min，呼吸30/min，血压110/70 mmHg。浅昏迷，双侧瞳孔直径2.5mm，光反应存在，口、咽、鼻见有泥样物，颈软，双侧呼吸对称，双肺呼吸音增粗，可闻及广泛干、湿啰音，HR 118/min，律齐，各瓣膜未闻及杂音，中上腹部饱满，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，移动性浊音(一)，肠鸣音略亢进，脊柱、四肢无畸形，膝、跟腱反射正常，巴彬斯基征(一)。辅助检查：胸片示双侧肺纹理增粗，双肺野弥漫性斑状改变。血气分析pH7.36，PaO₂80mmHg，PaCO₂， 33mmHg，ABE-1.9mmol/L；血WBC 8.5×10⁹/L，N 0.95。

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第7题

患者，男性，28岁，因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物，无疼痛，以后渐增大。患者一向

体健，既往无颈前肿大病史。

入院体查：颈前偏右可见一隆起，气管稍偏向左侧，甲状腺左叶未扪及。右叶增大，中下部扪及一约3cm×3cm的肿物，质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动，并可向两侧推动，听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。

血清T₃：2.01nmol/L；T₄：107.61nmol/L；TSH：1.20mIU/L。

颈部照片：气管稍向左移位，未见有钙化影。

甲状腺B超：甲状腺右叶增大，中下部有一实体性结节，约2.5cm×2.5cm×2cm，有较强的不规则反射。

甲状腺核素扫描：甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。

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第8题

甲状腺功能亢进症病人面容表现为颈部增粗及（）

A.满月脸

B.面色苍白

C.眼球突出

D.痤疮

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第9题

女性，48岁，劳累后心悸气短5年余，心尖区有Ⅲ－Ⅳ级舒张期杂音，心脏正位片示二尖瓣型心脏，肺动脉段膨隆，心尖部圆隆，主动脉无明显改变，肺纹理增多，增粗，边缘模糊，上肺静脉呈鹿角状。右前斜位吞钡食道受压后移，左前斜位心前间隙缩小，左主支气管抬高。最可能是下列哪一种疾病（)。

A.高心病

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第10题

病人，女性，39岁，因子宫肌瘤入院手术。病人出院后，对其使用过的床垫可采用（）

A.三氯消毒液

B.生物进化法

C.日光曝晒法

D.三氯消毒液擦拭法

E.高压蒸汽灭菌法

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第11题

患者，女，32岁，2005年自觉扪及颈部包块，行甲状腺扫描提示：“甲状腺右叶冷结节”，细胞学穿刺提示甲状

腺癌。2005年7月行“右叶甲状腺全切除+左叶甲状腺部分切除+颈部淋巴结清扫”，后病检证实“右叶甲状腺乳头状癌侵及周围组织及左侧甲状腺”。2005年7月给予131I 150mCi治疗。2010年6月因扪及颈前包块前来就诊。停服甲状腺片4周。体检：T 36．8℃，P 78次／分，R 18次／分，BP 126／75mmHg。右侧颈前扪及肿大包块，质硬、固定，有多个结节。辅助检查：FT30．12pg/ml，FT40．34ng／dl，TSH＞100mIU／L，TGAb＜5．00IU／ml，TPOAb 1．0IU／ml，Tg＞1000ng／ml。颈部彩超提示右侧甲状腺切除术后，右侧甲状腺实质回声不均匀，实质内见多个不均匀回声团，最大约1．4cm×1．0cm，左侧甲状腺及峡部形态大小正常，边界清晰，内部回声均匀。双侧颈部查见多个低回声团，最大约1．6cm×0．7cm。口服131I 5mCi后24小时全身显像。131I全身显像图见图7-1。

请分析： (1)主要核素影像特点？ (2)核医学影像诊断？