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[多选题]
静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是：（）
A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
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A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
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A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等
B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状
D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导
E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴
A.根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况
B.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。
C.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况
D.评估手术需要的物品并将其合理放置
E.评估手术间的消毒隔离方法
A.注意观察尿蛋白、水肿及血清电解质的变化
B.饭后服药
C.补充钙和维生素D，以防骨质疏松
D.积极预防感染
E.水肿、蛋白尿消失，可以停药
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外，应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作，如蹲位、咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
A.微泵速率调节错误误：重新调整、观察不良反应
B.静脉炎和静脉硬化：重新注射、硫酸镁湿敷
C.针头堵塞：解压注射或更换注射
D.药物外渗：更换注射泵
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
A.微量泵报警护士立即查看病人情况检查报警原因
B.静脉炎和静脉硬化时应重新更换注射部位、硫酸镁湿敷
C.针头堵塞拔出针头更换注射部位
D.微泵速率调节错误重新调整、观察不良反应
