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[单选题]

男性,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A.降结肠修补

B.穿孔处修补、横结肠造口

C.降结肠穿孔处切除端端吻合

D.降结肠外置

E.左半结肠切除

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第1题
男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa
面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音阴性

最有意义且快速的检查方法是

A.血常规、血细胞比容

B.腹部B型超声检查

C.腹部平片

D.尿常规

E.腹腔穿刺

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第2题
男性,76岁。既往有慢性便秘史。近期反复发作性腹痛、腹胀,突感腹痛、腹胀加重伴恶心4天,少有呕吐。肛门停止排便、
排气2天。查体:显著不均匀腹胀,尤以左下腹为甚并可扪及囊性包块。
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第3题
患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,
CT示颅内少量积气。该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.伤口感染

E.脑水肿

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第4题
患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( )

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

E.以上都不是

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第5题
患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影.目前病人病情观察的重点是及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高,脑疝

C.压疮

D.水,电解质紊乱

E.感染

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第6题
患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2~3小时上腹痛,每年反复发作数次至
数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛,今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难,2~3天1次。体检:T37°C,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg),面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁.番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹黪注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。中医哪些论述是其病因病机()。

A.脾阳不足,致成寒结

B.命门火衰,致成冷秘

C.阳明胃热,致成热秘

D.温病津伤,无水舟停

E.肝郁血瘀,致成瘀秘

F.肝郁气滞,致成气秘

G.饮食不节,致成食秘

H.风燥于肠,致成风秘

I.脾肺气虚,致成虚秘

J.肺闭不降,肠壅不通

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第7题
男性,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、尿频、里急后重,可能的诊断是()。

A.肠梗阻

B.肠间隙脓肿

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.切口感染

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第8题
患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高,脑疝

C.压疮

D.水、电解质紊乱

E.感染

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第9题
患者,男,35岁。被他人用拳击伤左颞部、左眼及左上腹,伤后不省人事约10min,醒后自觉头昏、全身乏力,腹部持续性
隐痛,未做任何处理。伤后4h感头昏加重,呕吐1次,伴有气促,全身出冷汗,遂送急诊。体检:血压95/75mmHg,心率110/min,头部有 4cm×3cm头皮血肿。双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反应灵敏。左上腹剑突下皮肤见8cm×4cm瘀斑,触痛。腹肌稍紧张,左上腹轻压痛,肠鸣音减弱。
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第10题
病人男性,40岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀.尿频.里急后重,可能的诊断为()

A.膈下脓肿

B.切口感染

C.肠间隙脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠粘连

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