压力性损伤的预防措施错误的是()
A.经常评估患者,向患者及家属做健康教育及心理护理,使其主动参与护理
B.加强营养
C.局部使用减压贴或透明贴
D.取90度卧位,定时翻身
A.经常评估患者,向患者及家属做健康教育及心理护理,使其主动参与护理
B.加强营养
C.局部使用减压贴或透明贴
D.取90度卧位,定时翻身
A.动态评估患者全身状况
B.动态评估患者皮肤情况
C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估
D.建立体位变换时刻表
E.保持患者皮肤适宜的湿润度
A.选择合适的颈托支具,注意防止医疗器械性压力性损伤
B.评估患者的感觉活动情况,选择舒适的体位垫进行局部减压,定期调整患者体位
C.使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防
D.指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动
E.收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见,尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下
A.骶尾部为压力性损伤的高发部位,使用气垫圈可减小局部压力
B.当发现患者受压部位发红时,变换体位后,可对发红局部进行按摩,改善血液循环促进静脉回流,可起到预防压力性损伤的作用
C.患者平卧位需抬高床头时,最大角度不应超过30度
D.可通过频繁清洗皮肤保持局部干净和干燥预防压力性损伤发生
A.经口气管插管致口唇粘膜受压破损属于粘膜压力性损伤
B.胃管压迫鼻粘膜致粘膜受压破损属于粘膜压力性损伤
C.这类损伤可以进行分期
D.指由于使用医疗器械导致相应部位黏膜出现的压力性损伤
A.在经常受摩擦力与剪切力的骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料预防压力性损伤
B.使用预防性敷料时,继续使用其他所有预防措施
C.每次更换敷料时或至少每天一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的
D.若预防性敷料破损、错位、松动或过湿,则予以更换
A.每小时巡视,观察患者病情变化
B.根据医嘱,正确实施治疗及用药
C.提供专科护理,如:气道、管路、压力性损伤及各种并发症的预防
D.关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施
E.根据患者病情及生活自理能力,实施基础护理