题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
下列关于严重腹泻病人的护理措施中，错误的是：（)。
A.每次便后用温水清洗肛门，并在肛门周围涂油
B.高热量、高维生素、高纤维素饮食
C.注意水、电解质的补充
D.卧床休息，减少肠蠕动
E.需要时留取样本送检
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A.每次便后用温水清洗肛门，并在肛门周围涂油
B.高热量、高维生素、高纤维素饮食
C.注意水、电解质的补充
D.卧床休息，减少肠蠕动
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(1～3题共用题干)
李女士，26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料，得出“体液不足 与急性腹泻致体液丢失有关”。
1.该病人护理诊断属于()
A.现存的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.综合的护理诊断
2.该病人护理诊断的相关因素属于()
A.疾病方面
B.心理方面
C.生长发育方面
D.治疗方面
E.护理方面
3.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态()
A.健康感知—健康管理型态
B.营养—代谢型态
C.排泄形态
D.活动运动形态
E.睡眠休息形态
A.少食多餐，进食易消化、高糖、高蛋白、低脂肪、少渣食物。避免进食辛辣、刺激、过冷、过热的食品
B.进食奶制品加重腹泻者，要少量食用奶制品。对于重度腹泻患者，不予禁食
C.严重腹泻患者应卧床休息.注意腹部保暖。可用热敷，以减弱肠道运动，减少排便次数，并有利于腹泻、腹痛等症状的减轻。避免腹部按摩、压迫及受凉
D.除鼓励患者饮用含钠液体外，还要根据各项生化指标及时准确的按医嘱从静脉外补充液体，对重症腹泻采用完全胃肠道营养支持疗法的患者
E.对待患者态度要和蔼可亲，提高主动性服务的热情，生活上关心体贴。对待患者所提的疑问要耐心解答。说明腹泻是化疗常见的副作用，而不是原疾病的加重
A.定时测量生命体征直至稳定，并及时做好护理记录
B.观察病人有无失水现象
C.观察记录病人呕吐情况，动态观察实验室检查结果
D.按治疗计划进行补液，患者首选静脉补液
A.保持呼吸道通畅
B.多与患者沟通，让患者心情舒畅
C.避免剧烈咳嗽和用力排便
D.控制癫痫发作
E.保持病室安静，稳定病人情绪，避免激动
A.高糖低脂
B.高蛋白饮食
C.有食管静脉曲张的，应给无渣半流质饮食
D.有腹水者，低钠饮食
A.不能进食者，成年人每天静脉输液量在1500-2000ml
B.通过持续或间断吸氧，可以降低PaCO2使脑血管收缩
C.适当保护病人，避免意外损伤
D.昏迷病人床头抬高15°-30°斜坡位，有利于颅内静脉回流
E.昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出
A.通常体温降至32~34℃
B.收缩压低于80mmHg应停止给药
C.降温前先给病人使用冬眠药物
D.复温时应先停止使用冬眠药物
E.冬眠期间不宜翻身或移动体位
A.发药时护士不能离开药车
B.发药时应查对病人面貌
C.确定病人吞服药后方可离开
D.对不愿服药的病人护士应采取强制措施
E.指导病人家属保管、分发药物
