题目内容
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[多选题]
胃癌患者防跌倒的护理措施是（）
A.病人衣服、鞋码合适，穿防滑鞋
B.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器
C.告知患者生活起居要严格遵行“3个30秒”
D.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖
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A.病人衣服、鞋码合适，穿防滑鞋
B.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器
C.告知患者生活起居要严格遵行“3个30秒”
D.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖
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A．病人卧床时上床栏，并教会正确使用床栏及三部起床法
B．告知视力障碍、行走不便患者需有护士/家属协助下方可下床活动
C．评分≥6分为高危跌倒病人，床头挂“防跌倒”警示牌，手腕带有跌倒高危标识
D．保持通道畅通无阻及有足够光线
E．要定时进行安全巡查，及时回应患者的呼叫
A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》，得分大于12分者须有护理指导措施
B.护士知晓改善睡眠护理措施（睡眠十大法则）
C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则
D.失眠老年患者使用辅助药物时，启用《防跌倒护理单》
E.护士及时评价护理干预效果
A.皮肤准备应使用刮刀刮除毛发
B.纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症
C.术中保持患者体温正常，防止低体温
D.对病人及家属进行宣教，告之合理的切口护理方法
A.应用洋地黄时警惕发生中毒
B.嘱病人不必绝对卧床休息，适当活动
C.给予抗凝药物，防血栓形成
D.给予持续氧气吸入
E.胸痛时及时止痛
A.严格执行手卫生
B.当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套
C.患者飞沫可能喷溅到面部时戴口罩、面罩、护目镜
D.为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时穿隔离衣
