判定继发性肾上腺皮质功能减退症的金标准试验是()
A.胰岛素低血糖兴奋试验
B.皮质醇ACTH节律试验
C.标准ACTH兴奋试验
D.卧立位试验
A.胰岛素低血糖兴奋试验
B.皮质醇ACTH节律试验
C.标准ACTH兴奋试验
D.卧立位试验
尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于:
A.原发性。肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征
试说明长期使用糖皮质激素时,为什么不能骤然停药?
1.(1)长期使用糖皮质激素,血中糖皮质激素浓度高
(2)高浓度的糖皮质激索对下丘脑有正反馈调节作用
(3)高浓度的糖皮质激素对下丘脑有负反馈调节作用
(4)高浓度的糖皮质激素对垂体有正反馈调节作用
(5)高浓度的糖皮质激素对垂体有负反馈调节作用
(6) CRH的分泌增加
(7) CRH的分泌受到抑制
(8) ACTH的分泌增加
(9) ACTH的分泌受到抑制
(10)骤然停药,肾上腺皮质萎缩,病人将处于肾上腺皮质低功能状态,甚至出现肾上腺皮质危象
A.通常缺乏明显的临床症状和体征
B.诊断主要依赖实验室检查
C.下肢出现费凹陷性水肿
D.需2~3个月重复测定血清TSH及FT4或TT4水平,TSH升高且FTTT4正常