男，46岁，反复中上腹饥饿性疼痛6年，每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的（）。

A.奥美啦唑剂量加倍

B.延长奥美啦唑疗程

C.奥美啦唑长程维持治疗

D.根除幽门螺杆菌治疗

E.每年复查胃镜

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第1题

男性，45岁，司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心，呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性，疼痛范

围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧，大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转，由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显，服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧，睡眠欠佳。查体：患者消瘦，面色苍白，多汗，急病面容，呼吸急促，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，板状腹，明显压痛及反跳痛，右上腹最明显，有移动性浊音，肝浊音界减小，肠鸣音消失。

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第2题

患者，男，25岁，反复腰骶部疼痛6年，近3个月症状加重伴腰部活动受限，四肢关节无肿胀、疼痛，活动无受

限，临床诊断为强直性脊柱炎。欲对其进行生理功能评定，不包括

A．疼痛的评定

B．脊柱活动度

C．胸廓活动度

D．关节活动度

E．穿衣裤

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第3题

男性，20岁，上腹部被实性硬物击伤6h，诉腹部疼痛，呕吐2次而来院急诊。体格检查：血压16/12kPa，脉搏。108次/min，体温37.8℃，腹胀，压痛明显，以中上腹偏右为甚，伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×109/L，中性细胞0.78。可能性最大的诊断是()。

A.右肾挫伤

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.腹膜后血肿

E.肝破裂

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第4题

病史摘要：李××，男，42岁，因恶心呕吐、上腹部不适1d入院。询问病史：病人于发病前一天晚上进食大量

海鲜，且饮白酒约300ml，餐后感到腹胀不适，未引起重视。继续与同事玩牌至凌晨，期间呕吐数次，呕吐物为当餐进食的胃内容物，量少，无腹泻。自服“环丙沙星”、多潘立酮(吗叮咛)药物，但上腹疼痛无明显缓解，遂来院就诊。既往有高血压史、高胆固醇病史6年，否认胃病、肝病史。体格检查：T 38.5℃，HR54次/分，R18次/分，BP14.9/8.0kpa(112/60mmHg)。表情自然，情绪稳定，体形肥胖，心肺检查无明显异常，腹部检查未发现阳性体征。进一步收集，获取以下资料：病史：病人感胸闷、心慌，无呼吸困难，晕厥体格检查：社会心理状况及日常生活形态：日常生活不规律，经常工作到凌晨一点，睡眠5-6h/d，睡眠不深。喜爱高脂饮食，常饮酒、吸烟。病人大学文化，公司部门主管，性格外向，自信心强，忍耐性好，易沟通。虽有高血压，高胆固醇病史6年，但未重视治疗。无医疗费用顾虑，但担心疾病复发与出院后工作活动受限。3口之家，家庭关系和睦，同事关系融洽。实验室检查：WBC12.7×109 /L;大便常规(-). 心电图检查：窦性心动过缓，ST段Ⅱ、Ⅲ、AVF弓背向上抬高1.2-1.5mV，T波倒置;血清酶检查结果：CK386U/L，CK-MB401U/L。讨论：初步诊断及依据患者目前的主要护理诊断与医护合作性问题主要护理措施病人一向体健，其家属及本人对于此次发病入院显得异常紧张，反复询问医护人员。有人认为这是正常反应，不需要特别处理，你的看法呢？

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第5题

男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（)

A.超声检查

B.心电图检查

C.实验室检查

D.交谈

E.身体评估

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第6题

男性，40岁，聚餐后突发持续性中上腹疼痛，伴有左腰、左背、左肩部的牵涉痛，入院检查血清淀粉酶水平升

高，诊断为急性胰腺炎急性期，此时应采取的营养支持措施为()。