对于脓毒症患者的营养供给方面,说法正确的是()
B、建议在第1周内避免强制给予全热量营养,建议低剂量喂养[如每日最高2092kJ(500kcal)],仅在可以耐受的情况下加量
C、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克的最初7d内,使用静脉输注葡萄糖和肠内营养,而非单独使用全胃肠外营养(TPN)或肠外营养联合肠内营养
D、对严重脓毒症患者,不建议使用含特殊免疫调节添加剂的营养制剂
E、以上说法均正确
B、建议在第1周内避免强制给予全热量营养,建议低剂量喂养[如每日最高2092kJ(500kcal)],仅在可以耐受的情况下加量
C、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克的最初7d内,使用静脉输注葡萄糖和肠内营养,而非单独使用全胃肠外营养(TPN)或肠外营养联合肠内营养
D、对严重脓毒症患者,不建议使用含特殊免疫调节添加剂的营养制剂
E、以上说法均正确
1.该病人术后第二天营养供给应采取()。
A.普食
B.管饲流食
C.要素膳食
D.部分肠外营养
E.完全肠外营养
2.术后第五天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液较少,应注意病人可能发生了()。
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管脓毒症
E.急性胰腺炎复发
3.此时应采取有效的护理措施是()。
A.抽血做血培养
B.留取营养液进行培养
C.局部换药一次
D.排除其他感染后立即拔管
E.应用抗生素
A.脓毒症可以由任何部位的感染引起
B.其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等
C.所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果
D.临床上常见受到同一致病菌感染的不同个体的临床表现和预后截然不同
E.脓毒症常常发生在有严重疾病或慢性疾病的患者中,或有外在诱因存在
A.多数患者为中轻症,预后良好
B.感染患者早期可能不发热,仅有畏寒和呼吸道感染症状,但CT会显示有肺炎现象
C.重症患者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢酸中毒、出凝血功能障碍和多器官功能衰竭
D.多数患者引发肺炎症状
A.任何干预措施都会增加免疫缺陷患者肛肠脓毒症和组织愈合不良的风险
B.对于痔合并免疫缺陷的患者,目前没有证据证明哪种治疗方式最佳
C.在采取任何干预措施前,都应使用抗生素进行预防
D.以上都是
A.肠外营养时,应首选中心静脉置管营养
B.不能经中心静脉导管给药、输血和取血
C.怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素
D.肠外营养能避免发生糖代谢紊乱
E.应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入
A.脓毒症患者平均动脉压低于65mmHg
B.脓毒症患者经过积极液体复苏仍需要血管活性药物维持血压
C.脓毒症患者出现血压低于90/60mmHg
D.脓毒症患者尽管充分的液体复苏仍存在持续的低血压,需要使用升压药物维持平均动脉压65mmHg以上,血乳酸2mmol/L以上