题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性患者，55岁，突发左侧面部无力，右侧肢体无力，向左侧凝视时有复视，病变可能在

A、右侧大脑半球

B、左侧大脑半球

C、右侧脑干

D、左侧脑干

E、右侧内侧纵束

答案

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第1题

患者女性，55岁四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压24/16kPa（180/120mmHg），血糖7.5mmol/L，其诊断应先考虑（）

A.糖尿病

B.血液病

C.脑出血

D.脑梗死

E.高血压

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第2题

患者女性，35岁，因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院，查体:意识清楚，右侧肢体肌力3级，头颅CT示：右侧颞岛叶高密度影。可考虑的检查包括（）

A.CTA

B.MRA

C.DSA

D.MRI

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第3题

55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压24/16kPa（180/120nmHg），血糖7.5mmol/L，其病因应先考虑（）

A.糖尿病

B.血液病

C.脑动脉瘤破裂

D.脑血管畸形

E.高血压和动脉硬化

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第4题

患者女，55岁。左侧肢体无力7天，生命体征平稳，颅脑CT示右侧基底节区梗死。患者床上卧位，未坐起。开始转移训练时，不适宜进行的训练是（）

A．床旁坐起与躺下

B．仰卧位-侧卧位转移训练

C．侧方移动转移训练

D．卧位-坐位转移训练

E．坐位-站立位转移训练

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第5题

患者女，59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚，血压130/70mmHg，眼底视盘模糊不清，视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT∶颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为（）

A.慢性硬膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬膜下血肿

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第6题

患者男，55岁，2月前突发左上下肢无力。目前左下肢伸肌张力高，左下肢近端肌力4级，无主动踝背屈，被动踝背屈-10o。可独坐、站，但独立由坐到站困难，易向后摔倒。分析患者目前独立从坐位站起困难最可能的原因是()

A.左髂腰肌力弱

B.左跟腱短缩

C.左侧股四头肌力弱

D.左下肢感觉障碍

E.心理恐惧

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第7题

患者，男，56岁，突发右侧肢体无力伴言语不能1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者的语言训练重点应为（）

A.命名训练

B.非语言交流手段的训练

C.阅读理解训练

D.书写训练

E.听理解训练

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第8题

女性昏迷患者约60岁，被人送入急诊室，病史不清。Bp：210／110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是

A.20％甘露醇250～500ml，静脉滴注

B.急查头部CT

C.准备请神经外科会诊

D.立即将血压降至正常

E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别

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第9题

48岁，女性，街道办事处干事。左利手，平素活泼。大扫除后因“突发不能说话，右侧肢体力弱1天”入院。头颅CT提示左侧额叶脑出血。关于影响该患者失语症预后的因素，不正确的是（）

A.外向性格者预后好

B.身处丰富的语言环境则恢复效果好

C.不合并卒中后情感障碍预后好

D.不合并认知障碍恢复效果好

E.如患者为右利手，则预后会更好

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第10题

女性，68岁，一过性右侧肢体无力3小时，头MRI提示左侧基底节区DWI高信号，ADC低信号。诊断：（)

A.短暂性脑缺血发作

B.周围神经病

C.脑梗塞

D.脊髓病变

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第11题

患者女性，69岁，突发头晕、言语含糊2天，因“脑梗死”收入院。入院查体：T：38.1℃，P：80次/分，R：18次/分，BP(右侧)165/90mmHg，(左侧)165/90mmHg，患者昏睡不语，压眶刺激后有反应，无自主肢体活动，双侧瞳孔不等大，左侧直径4mm，右侧直径2.5mm，双侧对光反射灵敏，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐，为喷射性，呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示：左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下哪项叙述是正确的()。

A.昏迷

B.昏睡

C.意识模糊

D.谵妄

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