题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
防止老年住院患者跌倒的护理措施包括（）
A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危
B.在床头悬挂警示牌
C.指导患者起床3个一分钟
D.保持卫生间地面干燥，放置防滑标识，穿防滑拖鞋
E.沐浴水温宜39-41℃，时间宜10-20分钟
答案
E、沐浴水温宜39-41℃，时间宜10-20分钟
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A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危
B.在床头悬挂警示牌
C.指导患者起床3个一分钟
D.保持卫生间地面干燥，放置防滑标识，穿防滑拖鞋
E.沐浴水温宜39-41℃，时间宜10-20分钟
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E、沐浴水温宜39-41℃，时间宜10-20分钟
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老年骨质疏松症的护理措施哪项正确？（）
A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全，防止跌倒
A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》，得分大于12分者须有护理指导措施
B.护士知晓改善睡眠护理措施（睡眠十大法则）
C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则
D.失眠老年患者使用辅助药物时，启用《防跌倒护理单》
E.护士及时评价护理干预效果
A.80岁以上老年
B.使用高跌倒风险药物、携带护理导管
C.有跌倒史、排泄改变
D.活动能力改变、视力障碍、肢体活动障碍的患者
E.以上都是
A．保持病房安静，限制探视人员
B．病房光线柔和，无刺激，病床两侧有床档
C．发作时不离开患者身旁，应边采取措施，边大声呼叫其他医务人员
D．住院期间有癫痫病史患者，使用防止意外的警示牌，防跌倒坠床等
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.立即就地查看患者，了解病情，根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方
B.报告医生协同处理，将患者的伤害降到最低限度，并通知患者家属
C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）
D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查，确定是否有内脏损伤或出血
E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理
F.并发症的处理，出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症，配合相应的观察及处理
