胰十二指肠切除术后,患者肠外营养输注过程中突发意识丧失,全身大汗,导致此并发症的原因错误的是()
A.胰岛素使用不规范
B.使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平停止胰岛素
C.肠外营养中胰岛素配比不合理
D.疾病本身因素:胰腺功能受损、应激、感染等
B、使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平停止胰岛素
A.胰岛素使用不规范
B.使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平停止胰岛素
C.肠外营养中胰岛素配比不合理
D.疾病本身因素:胰腺功能受损、应激、感染等
B、使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平停止胰岛素
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围
对于胰酶替代治疗(PERT)的说法错误的是()
A.不推荐PEI患者常规应用低脂肪饮食
B.在保证碳水化合物及蛋白质供给足够的前提下,控制脂肪为50g/d,逐渐增加至腹泻出现,通常每天摄入100g脂肪,需平均分配
C.PERT起始剂量建议每次正餐中服用含8-10万单位脂肪酶的肠溶制剂,根据患者症状变化调整剂量
D.全胰切除术及胰十二指肠切除术后常规应用PERT
E.胰体尾切除术后,如出现PEI相关症状,需开始PERT
A.术后患者排气后方可给予肠内营养
B.妥善固定肠内营养管,防止导管扭曲、受压、移动及滑脱
C.保持营养管通常,输注肠内营养时,每4h冲管一次
D.控制营养液输注的温度、浓度和速度,营养液以接近体温为宜
A.一次性注入:将营养液用注射器缓慢注入经鼻空肠管内,每次不超过200ml,每天6-8次
B.间歇重力滴注:将营养液置于输液瓶中,经专用输液管路与喂养管连接,借助重力将营养液缓慢滴入胃肠道内,每次250-500ml,每天4-6次
C.胃肠营养泵输注适用于十二指肠或空肠近端喂养的患者
D.胃肠营养泵输入一般输注时间不宜过快,浓度不宜过高,速度可由每小时40-60ml开始,逐渐增加至100-150ml
A.1968年美国有位患卵巢癌伴广泛腹膜转移的36岁妇女实行TPN
B.1970年美国37岁肠切除术后患者在家接受肠外营养
C.1978年加拿大Jegeibhoy用经上腔静脉的硅胶管成功地进行HPN
D.西欧、韩国开始应用HPN
A.抬高患者的头部30-40度,取半卧位滴注肠内营养液
B.连续输注肠内营养液者每间隔4小时要抽吸并估计胃内残留量
C.间断输注肠内营养液者每次输注前要抽吸估计喂内残留量
D.胃内残留量大于100-150ml时要暂时停止输注