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[单选题]

胰十二指肠切除术后,患者肠外营养输注过程中突发意识丧失,全身大汗,导致此并发症的原因错误的是()

A.胰岛素使用不规范

B.使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平停止胰岛素

C.肠外营养中胰岛素配比不合理

D.疾病本身因素:胰腺功能受损、应激、感染等

答案
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B、使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平停止胰岛素

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第1题
患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施正确的是()

A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况

B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化

C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关

D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用

E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内

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第2题
患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正通的是()

A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况

B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化

C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关

D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用

E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围

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第3题

对于胰酶替代治疗(PERT)的说法错误的是()

A.不推荐PEI患者常规应用低脂肪饮食

B.在保证碳水化合物及蛋白质供给足够的前提下,控制脂肪为50g/d,逐渐增加至腹泻出现,通常每天摄入100g脂肪,需平均分配

C.PERT起始剂量建议每次正餐中服用含8-10万单位脂肪酶的肠溶制剂,根据患者症状变化调整剂量

D.全胰切除术及胰十二指肠切除术后常规应用PERT

E.胰体尾切除术后,如出现PEI相关症状,需开始PERT

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第4题
下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的( )

A.十二指肠瘘

B.严重的大面积烧伤

C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘

D.复杂大手术后

E.严重营养不良

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第5题
关于肠内营养,以下说法错误的是()。

A.术后患者排气后方可给予肠内营养

B.妥善固定肠内营养管,防止导管扭曲、受压、移动及滑脱

C.保持营养管通常,输注肠内营养时,每4h冲管一次

D.控制营养液输注的温度、浓度和速度,营养液以接近体温为宜

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第6题
胰十二指肠切除手术后引流液为黄白色混浊物样或絮状物,提示有()

A.活动性出血

B.胆瘘

C.感染

D.胰瘘

E.肠瘘

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第7题
肠内营养的输注方式错误的是()

A.一次性注入:将营养液用注射器缓慢注入经鼻空肠管内,每次不超过200ml,每天6-8次

B.间歇重力滴注:将营养液置于输液瓶中,经专用输液管路与喂养管连接,借助重力将营养液缓慢滴入胃肠道内,每次250-500ml,每天4-6次

C.胃肠营养泵输注适用于十二指肠或空肠近端喂养的患者

D.胃肠营养泵输入一般输注时间不宜过快,浓度不宜过高,速度可由每小时40-60ml开始,逐渐增加至100-150ml

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第8题
一个体重为50Kg的患者,肠外营养方案中给予患者180g葡萄糖,那么间歇性滴注时,该患者最短输注时长不得少于()

A.10h

B.12h

C.14h

D.16h

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第9题
肠系膜静脉血栓形成肠切除术后从全肠外营养过渡到肠内营养的指征包括()

A.患者无腹痛、腹胀

B.腹部体征阴性,即无压痛、反跳痛、肌紧张

C..肠鸣音恢复正常

D.肛门排气

E.患者需求

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第10题
家庭肠外营养支持发展不正确的是()

A.1968年美国有位患卵巢癌伴广泛腹膜转移的36岁妇女实行TPN

B.1970年美国37岁肠切除术后患者在家接受肠外营养

C.1978年加拿大Jegeibhoy用经上腔静脉的硅胶管成功地进行HPN

D.西欧、韩国开始应用HPN

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第11题
预防肠外营养并发症-吸入性肺炎的措施正确的有()

A.抬高患者的头部30-40度,取半卧位滴注肠内营养液

B.连续输注肠内营养液者每间隔4小时要抽吸并估计胃内残留量

C.间断输注肠内营养液者每次输注前要抽吸估计喂内残留量

D.胃内残留量大于100-150ml时要暂时停止输注

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