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[单选题]

患者,男,39岁,发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大,外周血白细胞偏低,主诉起病后曾服退热药及抗生素,发热不退,临床怀疑为伤寒。为进一步确诊,首选的是()。

A.肥达反应

B.血培养

C.尿培养

D.粪便培养

E.胆汁培养

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第1题
患者,男,39岁,主述活动后心悸,气促1周,检查血常规显示,RBC1.6×1012/L,WBC6.3×109/L,HB79g/L,该患者的病情为()

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.再生障碍性贫血

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第2题
患者,男,18岁,因眼睑及双下肢水肿1个月,腹胀,尿少一周入院。该患者于一个月前无明显诱因出现眼
睑及双下肢水肿,无头晕、头痛,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛,无发热,病人在家自行口服利尿剂双氢克尿塞25mg,1日2次,症状稍有缓解,未引起注意,未到医院就诊。于1周前病人除上述症状之外,又出现腹胀、腹部增大、食欲不振,且发现尿量减少,24小时尿量不足500ml,无心悸气短,无呼吸困难,到当地医院就诊,查尿常规,发现尿蛋白++++,尿红细胞+++,透明管型2-4个,当地医院诊断为慢性肾炎,给予抗炎、利尿治疗,症状未见好转,并且双下肢水肿及腹胀逐渐加重,故来我院就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。体温37°C,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压130/95mmHg。眼睑水肿,心界不扩大,心率86次/分,律整。腹部圆隆,呈蛙形腹,未见腹壁静脉曲张,肝脾未触及,腹部无压痛、无反跳痛、无肌紧张,双肾叩击痛(),双输尿管压痛(),下腹压痛(-),移动性浊音(),下肢水肿。

根据以上资料,分析:(1)患者的全部临床诊断及其依据(2)进一步要做的检查(3)请开出长期医嘱

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第3题
患者,男,39岁,小时候曾患过麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓
性,每日约500ml,伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管感染和阻塞

D.支气管平滑肌痉挛

E.支气管变态反应性炎症

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第4题
男,39岁。发热两天,伴畏寒,右上肢剧烈疼痛。有啮齿动物接触史,查体:T39.8°C,P110次/分,R2.2次/
分,BP120/75mmHg。神志清楚,强迫体位,右腋下可触及肿大淋巴结,触痛明显。心肺腹规异常。实验室检查:血WBC12.4x109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,淋巴结穿刺液片染色检查可见G-菌。引起该病的病原体是()

A.伤寒杆菌

B.大肠埃希菌

C.奈瑟球菌

D.鼠疫耶尔森菌

E.流感嗜血杆菌

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第5题
患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。首先考虑的诊断是()。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性迁延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

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第6题
患者,男,28岁,持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述()检查对确诊有帮助。

A.胃酸测定

B.血清胃泌素测定

C.纤维胃镜加活检

D.肝放射性核素扫描

E.B型超声检查

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第7题
患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医证型是()。

A.气滞血瘀证

B.湿热瘀毒证

C.肝胃不和证

D.气血两虚证

E.脾胃虚寒证

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第8题
患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。治疗应首选的方剂是()。

A.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

B.逍遥散合桃红四物汤

C.滋水清肝饮

D.鳖甲煎丸

E.秦艽鳖甲散

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第9题
黄某,男,29岁。发热恶寒,厌食油腻已有1周,近日见面目发黄,小便黄来诊。现面目肌肤黄色鲜明如橘色,脘腹痞闷,恶心呕吐,厌食油腻,口黏而甜,肢体困重,大便溏泄,小便短黄,身热不扬,汗出热不解,舌红苔黄腻,脉濡数。此证为

A.肝胆湿热

B.脾胃湿热

C.大肠湿热

D.膀胱湿热

E.小肠实热

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第10题
患者男55岁。1周来体温持续在39-40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚,该病人发热的热型是()

A.弛张热

B.回归热

C.稽留热

D.间歇热

E.不规则热

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第11题
患者男,28岁。支气管扩张病史6年。1周前受凉后咳嗽咳痰加重,痰量70-80ml/d,无发热,目前最应采取的措施是()。

A.保持室内温湿度适宜

B.指导有效咳嗽

C.指导病人大量饮水

D.应用抗生素

E.体位引流

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