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[单选题]

女，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛，向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差、肝区叩痛，最可能诊断为（）

A.原发性肝癌

B.肝结核

C.慢性肝炎急性发作

D.肝包虫病

E.肝脓肿

答案

A、原发性肝癌

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第1题

患者，男，53岁，乙型病毒肝炎史15年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查：巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘

A.A.脾肿大

B.B.白蛋白明显降低

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第2题

王某，女，46岁，患有乙肝20年，一直服用药物控制病情。近日刷牙时常常出现牙龈出血，月经紊乱2年多，腹部隆起较为明显。该患者应考虑为（)。

A.重型肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.慢性肝炎

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第3题

李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热三天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.BP160/100mmHg

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第4题

女，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律，直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整，右侧附件及子宫外观无异常，行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者应选择的手术方式（）

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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第5题

胡某，女，78岁。咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时。有高血压史12年，否认糖尿病病史。该病人的以下体征对诊断糖尿病有特殊意义的是（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.血压160/100mmHg

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第6题

患者，女,70岁，腰背部疼痛,否认外伤史，手术史。行胸腰椎MRI示:T1o压缩骨折。行T10椎体扩张成形术，病检:转移性腺癌。为进一步明确患者其余骨骼是否有肿瘤转移，首选进行的放射性核素骨骼检查是（)。

A.局部显像

B.全身显像

C.动态显像

D.阳性显像

E.断层显像

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第7题

患者，女，42岁，教师。主诉：下前牙牙龈出血、流脓1周余。现病史：半年前下前牙牙龈出血且流脓，口腔有异味，咬食物无力。曾经口服"甲硝唑"好转，近1周又发作。既往史：多年来刷牙有牙龈出血。有原发性高血压史。否认出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查：33～43牙列不齐，牙龈红肿，牙石（），BOP（），牙周袋深约6～7mm，有脓性分泌物，探之根面粗糙有牙石。11、21松动Ⅱ度，且有早接触，12、2

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第8题

女，65岁，体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查应首选的检查是（）

A．痰细胞学检查

B．血清肿瘤标志物

C．支气管镜检查

D．胸部增强CT

E．密切观察，定期复查胸部X线片

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第9题

女，56岁，劳累后发热，最高39℃，多汗、纳差，体重下降2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林，既往史：类风湿关节炎20年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞≥80%，单核细胞大于20%，LDH＞1167，ADA≥1160患者最可能的诊断是（）。

A.结核性胸腔积液

B.恶性胸腔积液

C.脓胸

D.类风湿相关性胸腔积液

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第10题

黄女士，27岁。未婚，否认有性生活史，体检发现左侧卵巢囊肿4年，未予处理。早晨锻炼时突感左下腹剧烈疼痛，伴恶心和呕吐。该患者最可能的诊断是（）。

A.卵巢囊肿发生蒂扭转

B.异位妊娠

C.子宫破裂

D.卵巢囊肿恶变

E.急性阑尾炎