患者女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热的过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是()
A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.头晕,恶心,无汗
C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
D.脉速,四肢湿冷,出汗
E.脉速,面部潮红,无汗
D、脉速,四肢湿冷,出汗
A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.头晕,恶心,无汗
C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
D.脉速,四肢湿冷,出汗
E.脉速,面部潮红,无汗
D、脉速,四肢湿冷,出汗
A.皮肤苍白、寒战、出汗
B.头晕、恶心、无汗
C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
D.脉速,四肢湿冷,血压下降
E.脉速,面部潮红,无汗
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
14.患者,男性,42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温36.6℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分,血压88/54mmHg,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿啰音。该患者,首要的护理问题是(C)
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症:感染性休克
D.疼痛:休克
A.24小时硫酸镁用量25~30g
B.出现中毒反应须立即停药,并用葡萄糖酸钙缓慢推注
C.硫酸镁中毒首先表现为膝反射消失
D.静脉滴注时速度以每小时2~3g为宜
E.硫酸镁能较好地预防控制子痫的发作
A.葡萄球菌
B.流感嗜血杆菌
C.卡他莫拉菌
D.肺炎链球菌
E.结核杆菌
A.葡萄球菌
B.结核杆菌
C.卡他莫拉菌
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌
A.葡萄球菌
B.结核杆菌
C.卡他莫拉菌
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌
A.每日测量4次
B.发热的热型
C.面色有无改变
D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化
E.物理降温后的效果
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.房颤
E.室性心动过速
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围