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[单选题]

患者女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热的过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是()

A.皮肤苍白,寒战,出汗

B.头晕,恶心,无汗

C.脉搏、呼吸渐慢,无汗

D.脉速,四肢湿冷,出汗

E.脉速,面部潮红,无汗

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D、脉速,四肢湿冷,出汗

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第1题
患者,女性,60岁,因新冠肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是()

A.皮肤苍白、寒战、出汗

B.头晕、恶心、无汗

C.脉搏、呼吸渐慢,无汗

D.脉速,四肢湿冷,血压下降

E.脉速,面部潮红,无汗

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第2题
患者女性,51岁,因“肺炎”收入院,咳嗽、咳脓痰,体温39.6℃,护士巡视患者的时间宜为()

A.每30分钟

B.每1小时

C.每2小时

D.每4小时

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第3题
患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10^9/L。入院诊断:发热待查:肺炎。该患者的护理问题是()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

14.患者,男性,42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温36.6℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分,血压88/54mmHg,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿啰音。该患者,首要的护理问题是(C)

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:休克

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第4题
*39.患者,女性,35岁,孕32周,因妊娠期高血压疾病入院治疗,医嘱使用硫酸镁。关于硫酸镁的使用,下列说法错误的是()

A.24小时硫酸镁用量25~30g

B.出现中毒反应须立即停药,并用葡萄糖酸钙缓慢推注

C.硫酸镁中毒首先表现为膝反射消失

D.静脉滴注时速度以每小时2~3g为宜

E.硫酸镁能较好地预防控制子痫的发作

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第5题
患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是()

A.葡萄球菌

B.流感嗜血杆菌

C.卡他莫拉菌

D.肺炎链球菌

E.结核杆菌

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第6题
患者,男性,60岁。因"COPD并发自发性气胸“入院。住院期间出现T38.5°C,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是()。

A.葡萄球菌

B.结核杆菌

C.卡他莫拉菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

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第7题
患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”人院。住院期间出现体温38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是()

A.葡萄球菌

B.结核杆菌

C.卡他莫拉菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

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第8题
病人陈某,女性,20岁。因肺炎入院,体温39.3℃,以下对高热病人的评估错误的是()。

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

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第9题
患者,女性,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现以下心律失常时需高度警惕室颤发生的是()

A.房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.房颤

E.室性心动过速

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第10题
患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施正确的是()

A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况

B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化

C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关

D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用

E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内

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第11题
患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正通的是()

A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况

B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化

C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关

D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用

E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围

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