题目内容
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[单选题]
患者坠床或跌倒防范措施错误的是( )。
A.全面评估住院患者坠床和跌倒的风险
B.标识醒目
C.根据级别护理按时进行巡视
D.对高危跌倒/坠床患者采取有效预防措施
E.及时准确认定和报告
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A.全面评估住院患者坠床和跌倒的风险
B.标识醒目
C.根据级别护理按时进行巡视
D.对高危跌倒/坠床患者采取有效预防措施
E.及时准确认定和报告
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A.使用跌倒/坠床评估表对新入院患者进行评估，对有跌倒/坠床风险的患者，采取相应的预防措施并记录
B.若患者不慎坠床或跌倒，护士应立即到患者身边，并通知医生查看患者全身和局部情况，将患者扶起。必要时，请专科医生进行伤情认定
C.通知护士长，并由护士长上报片区科护士长及分管护理部主任。24小时内上报护理质量管理科
D.护士长及时组织护理人员进行讨论，分析患者发生跌倒/坠床的原因，提出防范措施，不断改进工作
A.做好患者入院评估、告知患者及家属预防措施及健康教育
B.定期检查病房床栏、平车约束带等设施，确保功能完好
C.保持病房光线充足、地面干燥、无障碍
D.对于年老体弱、手术后或长期卧床患者，及时提供帮助，协助下床
E.对服用抗精神病药物和特殊药物（安眠药、降糖药）者，不需要观察用药后反应
A.跌倒/坠床、压力性损伤:跌倒/坠床、压力性损伤风险人群,对患者和家属进行相关知识和防范措施的宣教与指导,邀请协助落实防范措施
B.管路安全:留置管道者,对患者和家属进行相关知识和防范脱落宣教与指导,保持妥普固定管道,起床或改变体位时保护好引流管,有不适或异常情况及时告知医护人员,勿自行处理,给予约束器具时注意配合,协助观察
C.意外伤害:告知住院期间勿擅自离开病房或院外留宿。处情绪不稳定,精神异常或年老体弱、病情危重的患者,配合 24小时陪护, 并将危险物品（利器、打火器等）妥善保管,必要时予以保护性约束 患者走失或有异常情况时,请及时报告医护人员
A.医院后勤管理人员、科室护士长定期检查院内公共设施，卫生间及上下楼梯处设防跌倒标识，发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患
B.所有入院患者根据《跌倒/坠床风险评估表》进行评估，筛选高危人群，并将评估情况告知家属，留陪护监管，做好相关指导
C.指导患者住院期间穿长短合适的裤子及大小合适的鞋子，勿穿拖鞋；改变体位欲活动时应遵守三步曲：即平卧30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走
D.跌倒/坠床高风险患者床尾悬挂警示标识，提醒全体医护人员加强安全管理
A.做好入院患者的宣教工作，让患者熟悉病区环境，遵守病房管理秩序，指导患者及家属能正确使用呼叫系统,保持走道畅通无障碍
B.对具有跌倒、坠床等危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施并认真填写病情评估
C.一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即报告医生，迅速查看病人，初步判断病情并给予相应的处置。同时做好记录上报护士长及科主任
D.将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内；便器应倒空并置于适当位置
A.在患者床尾插入相关警示标识，对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施，做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号，每班重点巡视
E.卧床时使用床栏，24小时留陪
A．立即到达现场，同时通知医生，初步评估伤情
B．病情稳定者，将患者安置病床或抢救室；如患者出现心脏骤停，立即将患者置于平卧位，行心肺复苏
C．协助医生对患者行进一步的检查，按医嘱处理
D．详细记录患者跌倒情况，（解患者跌倒发生时间、地点、原因，做好伤情及病情评估，处理经过及结果，并详细记录）
E．与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F．当班护士或责任护士应向护士长报告，并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》，24小时内提交护理部
G．持续质量改进,护长调查跌倒的经过，组织全体护理人员讨论分析原因，找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施，7天内向护理部上报改进书面意见
A.根据患者具体情况采取相应的预防措施如跌倒、坠床
B.每1小时巡视患者，观察病情变化
C.做好眼科专科护理，指导或协助患者保持正确体位
D.生活不能自理者每周2次洗头
