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[单选题]

患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981mol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是( )。

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾衰竭

答案
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B、慢性肾衰竭

解析:贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持慢性肾衰竭的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。故本题选B。

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第1题
患者男,45岁,,因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:|贫血貌,血压195/1 10mmH9,血肌酐9989mol/L。肾脏B超:
长轴7.8cm,最可能的诊断是

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾衰竭

E.恶性高血压

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第2题
患者男,45岁。有多年慢性肾炎病史。近日来少尿、恶心、呕吐而就诊。实验室检查:血肌酐340mol/L,内生肌酐清除率为10ml/min。考虑该患者的诊断为()。

A.早期肾功能衰竭

B.晚期肾功能衰竭

C.终末期肾功能衰竭

D.肾功能正常

E.肾功能不全氮质血症期

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第3题
患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第4题
李某,女,45岁。因上腹剧烈绞痛并放射至右肩及腹部,伴有恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后诊断为胆石症,慢性胆囊炎。医生用数种药物进行治疗,患者疼痛缓解,呼吸变慢,腹泻得到控制,而呕吐却更剧烈。引起上述现象的药物是()

A.吗啡

B.阿托品

C.利福平

D.地西泮

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第5题
患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()

A.疼痛

B.焦虑

C.发热

D.体液不足

E.精神萎靡

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第6题
患者男,30岁,因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎。为明确诊断,最有价值的检查是()。

A.X线检查钡剂造影

B.胃液分析

C.血清学检查

D.胃镜检查

E.13C呼气试验

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第7题
患者男,54岁,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊,体温37℃,右上腹部压痛 Murphy征阳性,进一步检查应首选()

A.血自细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第8题
患者,男,45岁。因外伤性小肠穿孔,在硬脊膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病房时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。57.术后进食的指征是()

A.腹胀消失

B.肛门排气

C.术后2-3天

D.胃肠减压吸出液减少

E.无恶心、呕吐

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第9题
患者,男,45岁,右上第一磨牙残根拟行拔除,因麻醉效果欠佳,增大注射量。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。根据上述症状最有可能的诊断是()。

A.癔病

B.晕厥

C.中毒

D.过敏反应

E.肾上腺素反应

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第10题
患者女,24岁,已婚。停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大,软,宫颈着色。此时最有
价值的辅助检查方法是

A、黄体酮试验

B、尿妊娠试验

C、基础体温测定

D、宫颈黏液检查

E、阴道脱落细胞学检查

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第11题
男,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,现诊断为粘连性肠梗阻,其护理措施下列哪项是错误的()

A.取半卧位

B.胃肠减压

C.禁饮食

D.可给吗啡类止痛

E.防治感染和中毒

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