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[主观题]

患者突发腹痛腹胀伴恶心、呕吐,查肠鸣音亢进,既往有手术史,腹部X线片示肠管扩张伴见气液平面影,最可能诊断是:()

A.急性腹膜炎

B.胃肠道穿孔

C.急性胰腺炎

D.小肠梗阻

E.急性阑尾炎

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第1题
患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是A.腹部呼

患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第2题
患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第3题

单纯性机械性肠梗阻的临床特点是()。

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B.持续性绞痛,频繁呕吐

C.持续性胀痛,肠鸣音消失

D.腹胀明显,肛门停止排气

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第4题
患者,男,12岁,腹部外伤8小时,腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀。体检:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

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第5题
单纯性机械性肠梗阻的临床特点是()

A.持续性胀痛,肠鸣音消失

B.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

C.持续性绞痛,频繁呕吐

D.阵发性剧痛

E.腹胀不对称

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第6题
急性化脓性腹膜炎的主要临床表现有

A.持续性剧烈腹痛

B.腹胀及肠鸣音减弱消失

C.恶心、呕吐

D.腹部压痛、肌紧张和反跳痛

E.白细胞计数和中性粒细胞升高

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第7题
患者,男性,42岁,以饱餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐7小时为主诉入院。入院查体:神志淡漠,T:38.5℃,P:116次/分,R:2
8次/分,BP:80/50kPa,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛(),腹部叩诊鼓音,移动性浊音(),肠鸣音消失。实验室检查:血白细胞23×109/L,血红蛋白120g/L,血小板150×109/L,尿淀粉酶128U/L,血淀粉酶256U/L;腹部X线片提示:普遍肠胀气。
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第8题
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第9题
李先生,46岁,因骤发剧烈腹痛、伴腹胀、恶心、呕吐一天,急诊入院。病人于当天无明显诱因突发剧烈腹
痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,疼痛较重时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。随后腹痛迅速扩散至全腹,并呈持续性、刀割样剧烈疼痛,向后背放射。

既往无药物过敏史,无类似腹痛史等。发现胆囊结石3年,从无症状,未予治疗。体格检查:T38.6℃,P124次/分,R28次/分,BP112/84mmHg。急性痛苦面容,右侧卧位,皮肤及巩膜无黄染,全腹膨隆,未见胃肠型,触诊全腹肌紧张,广泛压痛,反跳痛。肠鸣音弱,未闻及。

辅助检查:RBC5.3×1012/L,Hb120g/L,WBC15.9×109/L,Plt110×109/L,血清淀粉酶1630U,脂肪酶385U/L,血糖12.5mmol/L,尿淀粉酶280U。腹部CT:胰腺形态异常,明显肿大,胰管增粗,实质密度不均匀且稍减低,腹腔及腹膜后广泛渗出。

问题:(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)针对以上的护理诊断/问题,应采取哪些护理措施?

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第10题
单纯性机械性肠梗阻的临床特点不包括

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B.持续性绞痛,频繁呕吐

C.持续性剧痛,腹胀不对称

D.持续性胀痛,肠鸣音消失

E.肠壁血运障碍导致坏死、穿孔

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第11题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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