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[单选题]

患者喘息咳嗽反复发作30余年,每年寒冷季节发病。本次因外感复发,加重1周入院。患者现症见喘息胸闷,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,夜卧难平,神疲畏寒,汗出肢冷,面唇青紫,双下肢轻度浮肿,舌淡苔薄,脉沉弱。其中医的诊断及辩证应为下列哪项()。

A.喘证-肾不纳气

B.咳嗽-肺肾阴虚

C.喘证-久喘肺虚

D.咳嗽-痰湿阻肺

E.喘证-风寒闭肺

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A、喘证-肾不纳气

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第1题
慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后,咳嗽、咳痰的情况为()

A.持续半年以上

B.伴喘息持续半年以上

C.伴喘息反复发作每年1个月,连续2年或2年以上

D.伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上

E.伴喘息反复发作连续2年或2年以上

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第2题
慢性支气管炎一般发作多久,可作为确定患病的依据()

A.反复咳嗽,咳痰1周以上,并且伴有哮喘

B.1年内出现3次以上,每次长达一周以上咳嗽、咳痰、喘息

C.反复咳痰,连续咳嗽1一个月以上,且连续1年

D.反复咳嗽、咳痰、喘息,每年至少持续3个月,连续两年以上

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第3题
男,56岁,长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻,吸烟20余年,一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,并伴有发热。临床确诊为慢性气管炎急性发作。长期吸烟,最易损害气管上皮的哪种结构()

A.微绒毛

B.细胞连接

C.纤毛

D.细胞膜

E.细胞器

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第4题
下列诊断慢性支气管炎的标准中,哪一项是错误的?()

A.反复发作咳嗽、咳痰或喘息

B.每年患病至少3个月以上

C.连续发作超过2年

D.除外其他心肺疾患

E.有肺气肿的症状和体征

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第5题
患者,男性,74岁。反复咳嗽20余年,刻下胸中胀满,咳嗽咯痰,痰白质稀,喘息不能平卧,语声低微,心慌汗出,动则加重,舌暗苔白润,脉沉细,其诊断是()。

A.咳嗽之气阴两虚证

B.喘证之肾虚不纳证

C.肺胀之肺肾气虚证

D.痰饮之脾肾阳虚证

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第6题
男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿?()

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.慢性阻塞性肺疾病

E.Ⅱ型呼吸衰竭

F.肺源性心脏病

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第7题
患者,男,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,每次发作1~2小时,经咳嗽出白色
黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE增高,应诊断为

A.感染型支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.过敏型哮喘

D.混合型支气管哮喘

E.喘息型慢性支气管炎

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第8题
患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院输液治疗,三年来,咳嗽时伴有喘息,胸闷憋气,刻下症见:咳嗽痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。治宜首选()

A.金匮肾气丸合参蛤散

B.苏子降气汤合补肺汤

C.参附汤合补中益气汤

D.生脉散合七味都气丸

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第9题
患者男性,68岁,吸烟患者,反复发作咳嗽咳痰20余年,进来气短明显,夜间平卧困难,疑为慢性肺源性心脏病发作,为进一步诊断,慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括()。

A.右心室肥厚

B.肺型P波

C.低电压图形

D.右束支传导阻滞

E.T波高尖

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第10题
男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第11题
患者,女性,18岁,主因“反复咳嗽、喘息2年,加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息,
与吸入冷空气、闻及油烟有关,症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重,晨起及夜间发作,确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP120/75mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心率106次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹部(—)。

有关检查:血气分析:pH7.42,PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出:(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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