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[单选题]

男,30岁,诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d 2个月,尿蛋白由++++减为士.近1周发生上腹痛、烧心。 应如何处理()

A.停用泼尼松

B.加用雷尼替丁

C.改用环磷酰胺

D.加用潘生丁(双嘧达莫)

E.改用消炎痛(吲哚美辛)

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B、加用雷尼替丁

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第1题
男,21岁。确诊原发性肾病综合征,首次治疗给予每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(),应()

A.改用地塞米松扎

B.将泼尼松加量到80mg

C.改为环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

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第2题
患儿10岁,30kg,150cm,血压90/60mmHg,诊断为肾病综合征。肌酐90umol/L,尿素氮10mmol/L,24小时尿蛋白定量2.3g,用哪个治疗方案效果最佳?()

A.泼尼松+卡托普利

B.泼尼松+福辛普利

C.泼尼松+氨氯地平

D.泼尼松+地尔硫卓

E.泼尼松+硝苯地平

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第3题
男,19岁,初发IgA肾病,表现为肾病综合征:应用泼尼松60mg/di治疗8周,水肿未见消退,复查尿蛋白定里4.2g/d,下一步最适宜的治疗是()。

A.加入人血白蛋白

B.大剂量静脉使用免疫球蛋白

C.加用ACEI

D.加用免疫抑制剂

E.增加发尼松剂量

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第4题
病人,男,30岁,十几年前经常发生扁桃体炎,近日水肿,尿少,呕吐2个月,血压24/14kPa,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/Hp,BUN29mmol/L,内生肌酐清除率60mL/min,血红细胞2.8×1012/L,最可能的诊断是()。

A.慢性肾炎,肾功能衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.高血压病Ⅲ期

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

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第5题
患者,男,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,精神差。查体:消瘦,体温39摄氏度
,心律:110次/分,率整,肺部无异常,腹部膨胀,中下腹有压痛,诊断为溃疡性结肠炎,首选药物是()

A.柳氮磺吡啶

B.诺氟沙星

C.泼尼松

D.氢化可的松保留灌肠

E.甲硝唑保留灌肠

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第6题
男,30岁。发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP 160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢水肿。化验:尿蛋白2.56g/24h,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210mol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA升高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第7题
患者,男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松龙60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应()

A.改为地塞米松

B.将泼尼松龙加量80mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松龙量到40mg/d,加用免疫抑制剂

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第8题
患者男,45岁。发热、头晕、乏力、晨起眼睑水肿3天。查体:38.8℃,血压140/95mmHg,24小时尿蛋白定量3.9g,诊断为“肾病综合征“。下列护理措施中错误的是()

A.用生物高效价优质蛋白饮食

B.限制水钠摄入

C.避免皮肤长时间受压

D.输注大量血浆制品

E.适度活动,避免产生肢体血栓等并发症

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第9题
男,30岁。间断性黏液脓血便4年,大便多为糊状,1~3次/日,偶有腹痛和里急后重,便后腹痛缓解。自服抗生素无效。查体:T36.6℃,P78次/分。血常规未见异常。患者应首选的治疗措施是()

A.泼尼松

B.硫唑嘌呤

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.急症手术

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第10题
患者,44岁,男性,全身水肿伴有腹水,诊断为肾病综合征,应用泼尼松治疗,正确的剂量及疗程为()

A.1mg/kg,口服4周,必要时延长至8周

B.1mg/kg,口服8周,必要时延长至12周

C.1mg/kg,口服4周,必要时延长至12周

D.1.5mg/kg,口服4周,必要时延长至8周

E.1.5mg/kg,口服8周,必要时延长至12周

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第11题
患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Srn抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为()

A.蛋白尿

B.狼疮肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

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