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[单选题]

患者,男、32岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在()

A.32-34℃

B.38-41℃

C.43-46℃

D.50-60℃

E.60-70℃

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D、50-60℃

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第1题
患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在()

A.32~34℃

B.38~41℃

C.43~46℃

D.50~60℃

E.60~70℃61

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第2题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第3题
患者男性,33岁。颅脑外伤入院行急诊手术,ICP26mmHg,麻醉管理叙述正确的是()

A.采用氯胺酮诱导

B.平均动脉压维持在120mmHg以上

C.降低PaCO2至30mmHg以下

D.注意保温,体温维持在37℃以上

E.PaO2维持在60~300mmHg之间

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第4题
刘某,男,32岁,因外伤处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问,该患者目前的情况属于()

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

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第5题
患者,女,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位,将床头抬高15°~30°的目的是()

A.有利于颅内静脉回流

B.有利于心脏血液回流

C.有利于患者进食喝水

D.有利于缓解呼吸困难

E.防止呕吐物误入呼吸道

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第6题
患者,女性,30岁,因颅脑外伤入院,护士查房时发规患者处于熟睡状态,压追眶上神经可被唤醒,醒后答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。患者此时的意识状态是()

A.意识模糊

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

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第7题
王某,男,32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为
幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不.关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。

1、依据患者目前的情况,外伤最可能累及的部位是()。

A .额叶

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

E.小脑

2、对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当?()

A.支持性心理治疗,行为治疗认知行为治疗

B.进行神经心理测验,制定康复训练计划

C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚

D.可使用抗精神病药物治疗精神症状

E.对焦虑抑郁情绪,可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂

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第8题
患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是()

A.热情接待,介绍环境和制度

B.询问病史,了解健康问题

C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

D.准备急救物品,等待值班医生

E.填写各种表格,完成入院护理评估单

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第9题
患者男,32岁,因左小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,来院就诊。检查:左小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。该病人最主要的护理诊断是()

A.潜在皮肤完整性受损(B)

B.疼痛

C.焦虑

D.有外伤出血的危险

E.知识缺乏

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第10题
患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属于主观资料的是()

A.体温37.2℃

B.呕吐物量约300ml

C.痛苦面容

D.粪便稀黄,含有少量脓血

E.腹痛

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第11题
患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。对该患者作出的护理诊断描述正确的是()

A.腹泻:弧菌感染

B.发热

C.食欲下降与呕吐有关

D.排泄型态改变:腹泻与饮食不当有关

E.急性肠炎:高热、呕吐、腹泻

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