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[主观题]

(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心

(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率 0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70nun,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(Fs)为12%。最可能的诊断是A.扩张型心肌病

B.缺血性心肌病

C.风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.冠心病

为明确诊断,还需要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.心肌酶谱

D.心内膜活检

E.超声心动图

给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是A.主动脉气囊反搏

B.离心泵左心辅助转流

C.同种异体原位心脏移植

D.安装起搏器

E.全身支持,限制性输液

若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是A.胸部X线片

B.心导管检查

C.心肌酶谱

D.腹部B超

E.供体与受体配型

手术后早期最常见的并发症是A.感染

B.出血

C.排斥反应

D.血栓形成

E.急性心衰

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更多“(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液…”相关的问题
第1题
患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是()

A.建议患者转院

B.建议患者签字放弃治疗

C.向患者介绍手术成功的例子

D.告知患者手术很简单

E.告知患者手术已经安排,无法更改

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第2题
患者,男性,65岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌
暗红,脉细数。首选何方

A、生脉散加减

B、左归饮加减

C、人参养营汤加减

D、右归饮加减

E、参附汤加减

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第3题
患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有()

A.血府逐瘀汤

B.瓜萎薤白半夏汤

C.当归龙荟丸

D.乌头赤石脂丸

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第4题
患者男,60岁。胸闷痛反复发作7年余,现心痛如绞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸气短,舌淡,苔薄白,脉沉紧。治疗首选()。

A.生脉散加减

B.冠心苏合丸

C.人参养荣汤加减

D.右归饮加减

E.参附汤加减

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第5题
患者女性,65岁。胸部闷痛反复发作8年余,现在胸闷,或隐隐作痛,心烦少寐,时有心悸,腰部酸痛,夜间盗汗,手足心热,大便略干,舌暗红,脉细数,治法首选:()。

A.宣通胸阳,散寒化浊

B.补益心气,活血化瘀

C.益气养阴,活血化瘀

D.通阳泄浊,豁痰开结

E.益气温阳,活血通络

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第6题
病人,女性,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是()。

A.建议病人转院

B.告知病人手术已经安排,无法更改

C.向病人介绍手术成功的例子

D.告知病人手术很简单

E.建议病人签字放弃治疗

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第7题
患者女性,45岁,平时特别容易情绪激动,有时候会莫名其妙的紧张不安、心慌、疲惫,最近出现心悸、胸闷,诊断为焦虑症。除了心理治疗外,可以首选的药物()。

A.硫喷妥钠

B.碳酸锂

C.纳洛酮

D.地西泮

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第8题
男、68岁,反复咳嗽10年,胸闷、喘气、心悸2天。吸烟史40年,桶状胸,肺呈过清音,胸片示双肺纹理增粗。肺功能1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)64.63%,你觉得可以考虑哪种诊断?()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病

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第9题
患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为()

A.间歇脉

B.缓脉

C.短绌脉

D.洪脉

E.丝脉

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第10题
患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为()

A.间歇脉

B.缓脉

C.绌脉

D.洪脉

E.丝脉

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第11题
某男,70 岁,冠心病史 7 年。常感胸痛隐隐。神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗苔白,脉弱。 5 个选项 题干:99.近日该患者准备外出旅游,担心旅游劳累,途中发病,自行携带上述不宜服用的中成药,并加倍服用该药,结果出现了舌麻感。这是因为该中成药含有毒中药,该药是()

A.斑蝥

B.草乌

C.蟾酥

D.生半夏

E.雄黄

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