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[单选题]

罗某,男,32岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,右下腹隐痛。大便镜检:WBC1~3/HP,RBC3~9/HP。最可能的诊断是（）

A.血吸虫病

B.急性菌痢

C.弯曲菌肠炎

D.阿可米巴痢疾

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

答案

D、阿可米巴痢疾

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更多“罗某,男,32岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,…”相关的问题

第1题

30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者

无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC 10～15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

A．细菌性痢疾

B．伤寒合并肠出血

C．阿米巴痢疾

D．溃疡性结肠炎

E．血吸虫病

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第2题

杨某,男,52岁,农民。腹泻18天,大便6~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无发热,无里急后重。当地医院予诺氟沙星治疗7天,无明显好转。粪便常规:暗红色,有血和粘液,WBC1~3/HP,RBC1-3/HP,发现夏科-莱登结晶。该病人目前较合适的治疗药物是（）

A.甲硝唑

B.甲硝唑+喹碘方

C.依米丁

D.依米丁+喹碘方

E.喹碘方

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第3题

男性，32岁。间断发作下腹痛、腹胀伴腹泻或便秘3年余，下腹痛不重，多于排便后缓解，粪便常有黏液，无脓血。3周来再次发作下腹痛伴腹泻，大便2～4次/天，粪便性状同前。体格检查除下腹部有轻度压痛外，其余未见异常。粪便常规、隐血及培养均未发现明显异常。患者最可能的诊断是（）

A.肠结核

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

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第4题

6个月婴儿，腹泻3天入院，患儿系人工喂养，入院前3天突起腹泻，每日7～8次，淡黄水样便，量多，稍腥臭，黏

液多，次日大便次数增至每h10余次，吃后即吐，无尿。体检：体温38．5"C，嗜睡，呼吸深快，口唇发绀，皮肤弹性极差，前囟及眼眶凹陷明显，心率160次／分，心音低钝，四肢冷，血钠125mmol／L，CO2CP84mmol／L.

初步诊断为

A．轻型婴儿腹泻，中度低渗性脱水，酸中毒

B．重型婴儿腹泻，重度低渗性脱水，酸中毒

C．婴儿急性坏死性肠炎，感染中毒性休克

D．金黄色葡萄球菌肠炎，重度等渗性脱水，酸中毒

E．细菌性痢疾，感染中毒性休克

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第5题

男，32岁。左下腹痛2个月。伴腹泻，大便为黄稀便，时有黏液血便，每日3次。查体：T36.5℃，P80次/分，R18

次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率齐，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，粗颗粒样改变，多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是（）

A．结肠癌

B．克罗恩病

C．慢性结肠炎

D．溃疡性结肠炎

E．肠结核

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第6题

8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4~6次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是（）

A.真菌性肠炎

B.病毒性肠炎

C.金黄色葡萄球菌性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E.细菌性痢疾

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第7题

男性，32岁。间断发作下腹痛、腹胀伴腹泻或便秘3年余，下腹痛不重，多于排便后缓解，粪便常有黏液，无脓血。3周来再次发作下腹痛伴腹泻，大便2～4次/天，粪便性状同前。体格检查除下腹部有轻度压痛外，其余未见异常。粪便常规、隐血及培养均未发现明显异常。可选择的治疗是（）

A.口服抗结核药

B.口服柳氮磺胺吡啶

C.口服匹维溴铵

D.口服布地奈德

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第8题

男，32岁。10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。查体：右下腹痛。实验室检查：粪便镜检红细胞（+++），白细胞（-）。白细胞为9.1×109/L，红细胞3.7×1012/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是（）

A.粪便涂片检菌

B.粪便培养致病菌

C.粪便镜检寄生虫卵

D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

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第9题

治疗的关键环节是__。患者，男，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2个/HP，血红蛋白160g/L，血白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0（）

A.补充液体和电解质

B.抗病毒治疗

C.抗菌治疗

D.低分子右旋糖酐扩容

E.选升压药，纠正低血压

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第10题

患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检査有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++）。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）。

A.回盲部

B.回肠末端

C.乙状结肠与直肠

D.整个结肠