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第1题
王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250 mmhg，SaO284％， Paco2 78mmhg, PH7. 301导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）
A.肺通气不足
B.弥散障碍
C.通气/血流比例失土口
D.肺内动静脉解剖分流增加
E.氧耗量增加
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第2题
王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，畡黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体温38.5°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿啰音及散在于啰音。血气分析结果:PaO250mmHg，SaO2 84％ Paco2 78mmhg, ph 7. 301护士对此病人所采取的护理措施中错误的是（）
A.指导病人进行缩唇呼吸
B.指导病人进行胸式呼吸
C.文丘里面罩给氧调节FiO234％
D.进行超声雾化吸入
E.协助病人增加忺水量
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第3题
患者，男，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）
A.可待因
B.氨茶碱
C.溴己新
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
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第4题
患者，男，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是（）
A．心肌梗死
B．胸腔积液
C．自发性气胸
D．肺栓塞
E．支气管阻塞
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第5题
李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHHg,服用抗高血压药可控制在150/90mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,判断该病人为（）
A.原发性高血压,很高危组
B.原发性高血压,高危组
C.原发性高血压,中危组
D.原发性高血压,低危组
E.原发性高血压,很低危组
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第6题
患者女性，68岁，有COPD病史5年，现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸训练，下列正确的是（）
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气
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第7题
患者男性，86岁，有COPD病史30年，平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
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第8题
王某,男,49岁,高血压病史10年,近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是（）
A.早老性痴呆
B.抑郁症
C.脑血管病所致精神障碍
D.人格障碍
E.精神分裂症
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第9题
患者男性，80岁，COPD病史30年，进来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床诊断肺心病，肺心病病人使用利尿剂的原则是（）。
A.缓慢、大量、间歇
B.缓慢、小量、间歇
C.缓慢、小量、持续
D.快速、小量、间歇
E.快速、小量、持续
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第10题
患者王某，男，69岁，高血压病史十年，近日出现劳力性呼吸困难，诊断为心力衰竭，首先出现（）
A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
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第11题
患者男,68岁,临床诊断为“COPD并发肺源性心脏病”而收住入院。血气分析结果为:PaO254mmHg,PaCO262mmHg,其氧疗的方法宜选择（)。
A.持续高流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.持续低流量、低浓度给氧
D.间断低流量、低浓度给氧
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