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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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第1题

男性，65岁患者，高血压病史10年，不规律服用降压药物。近二月时有头晕，胸闷不适，本次门诊BP17.／78mmHg，心律85次／分，腰围90cm，血脂、血糖不详，吸烟史40年，父亲有脑卒中史，问该患者本次需要做的相关检查是？（)

A.基本项目：血脂、血糖、肾功能、电解质、尿常规、心电图，有条件做：眼底、血同型半胱氨酸、超声心动图、尿微量白蛋白/肌酐

B.胸部CT

C.经颅多普勒(TCD)

D.头颅CT

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第2题

男性患者,65岁,吸烟38年,平时健康,有慢性咳嗽史,近一月来咳嗽加重,且痰中带血,胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块,不规则。试问1、目前最大可能诊断是什么2、目前应作哪些进一步诊治

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第3题

男性患者，65岁，肥胖，有长期高血压及吸烟史，自诉间歇性跛行3个月，查体：左小腿下1/3处皮温较低，足部发绀，患肢

无肿胀，双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉减弱，左侧足背动脉消失，试对该患者作出初步诊断及提出进一步处理意见。

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第4题

患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失时空定向力障碍。应考虑为酒精慢性中毒的（）

A.Wermicke脑病

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谵妄反应

E.酒精性幻觉反应

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第5题

患者，80岁，吸烟史50年，患慢性阻塞性肺疾病30年。近半个月出现端坐呼吸，吸气时张口抬肩、伸颈、腹肌收缩、呼吸表浅，呼吸28次/分,脉搏90次/分。此时宜采取的措施是（)。

A.雾化吸入

B.体位引流

C.胸部叩击

D.腹式呼吸

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第6题

章先生,60岁,因咳嗽.痰中带血3个月就诊,既往有“慢性支气管炎”,吸烟40年,20支/日,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人肺癌发病相关因素不包括（）

A.长期大量吸烟

B.慢性支气管炎病史

C.石棉接触史

D.肺癌家族史

E.喜食甜食

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第7题

男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气

喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV 男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓

/FVC＜70%，FEV 男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓

＜60%预计值。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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第8题

患者男性，70岁。有吸烟史40年，行肺手术，术后最重要的护理措施是（）

A．取半卧位，减少患者活动量

B．协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰

C．加强营养

D．保证液体的摄入

E．全身或局部抗生素治疗

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第9题

患者男，65岁。吸烟40年，每天消耗两包烟，慢性咳嗽、咳痰10多年，冬季咳嗽严重，痰多伴气喘。该患者目前最需要采取的措施是（）

A.戒烟

B.进行呼吸与耐寒训练

C.咳嗽严重时可使用镇咳药

D.急性期应使用抗生素

E.发作季节前可使用气管炎菌苗，增加抗病能力

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第10题

男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3~4个月，近2~3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛。与呼吸有关。继之出现呼吸闲难、大汗。不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是（）

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线片检查情况

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第11题

男性，66岁。因进行性呼吸困难2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。吸烟史40年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是（)。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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