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[主观题]

患者,男,60岁,主因“间断胸痛8年,加重3天”住院,支气管哮喘病史7年余;初步诊断:1、冠心病、 不稳定性心绞痛、 心功能II级;2、支气管哮喘;处方:阿司匹林 100 mg qd等。分析处方是否合理。

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第1题
患者,男,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应先采取哪种治疗方法()。

A.停用该药

B.增加剂量

C.立体定向手术治疗

D.伽玛刀治疗

E.加用多巴胺受体激动剂

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第2题
患者,男,60岁。慢性阻塞性肺疾病史20年,近一周咳喘加重,发绀明显,同时伴有烦躁,该患者血气分析显
示:PH7.45,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,如要给该患者进行氧疗应选择

A.立即给予纯氧吸入

B.持续低流量给氧

C.间断高浓度高流量吸氧

D.持续高浓度高流量吸氧

E.间断低流量给氧

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第3题
男,45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示 慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性。该患者首先应釆用的治疗是()

A.应用质子泵抑制剂

B.应用促胃肠动力剂

C.抗幽门螺杆菌治疗

D.应用抗酸剂

E.应用止痛剂

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第4题
患者,男,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是()。

A.不稳定型心绞痛

B.梗死后心绞痛

C.心肌梗死急性期

D.心肌梗死合并心律失常

E.稳定心绞痛或胸痛原因未明

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第5题
男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,心律整齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物()

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第6题
患者,男,60岁,5小时前无明显诱因突然出现胸痛,程度剧烈,不能缓解,伴大汗淋漓、乏力。来院急诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高V2-6胸前导联ST段压低,初步诊断为急性心肌梗死,下列哪个指标能明确诊断()

A.LDL

B.K-MB

C.WBC

D.PLT

E.LP

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第7题
男,56岁。间断活动时憋喘1年东,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,心律整齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物()

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第8题
患者,男,60岁。因与人发生激烈争吵后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时急诊入院,患者有高血压病史20余年,间断服用降压药。体检:浅昏迷,双侧瞳孔不等大,体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸24次/分,血压210/130mmHg。有鼾音,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左边,右侧上下肢瘫痪,肌力0级,针刺无反应。心率60次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第9题
患者,男,75岁,类风湿关节炎8年余,近一周出现夜间胸闷、心慌,心内科会诊建议加用氯吡格雷片和阿司匹林片,欲使用质子泵抑制剂护胃治疗,则针对该患者可以选择是()

A.奥美拉唑钠

B.泮托拉唑钠

C.雷贝拉唑

D.埃索美拉唑

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第10题
患者,男,60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死,现又见持续剧烈胸痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细。其治法是

A.益气养阴化瘀通络

B.益气温阳行痹散寒

C.温阳泻肺活血利水

D.益气温阳清热祛痰

E.滋阴逐饮化瘀通络

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第11题
患者,男,60岁。由于气温骤降没有及时加衣服,引发胸骨后剧烈压榨性疼痛,放射至左肩持续数分钟,伴有窒息感、面色苍白、大汗淋漓,一日发生两次而急诊入院,被诊断为冠心病型心绞痛。该患者疼痛时应立刻采用下列哪种药物()

A.硝酸甘油舌下含化

B.硝酸甘油口服

C.硝苯地平口服

D.肾上腺素注射

E.硝苯地平口服

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