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[判断题]

气管切开应每日清洁、消毒切口处,更换气管垫,严格执行无菌操作,减少切口及肺部感染的机会()

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第1题
以下气管切开护理,正确的是()

A.病房环境要求:温度22-24℃,湿度55%-65%,消毒液擦拭地面2次/日

B.口腔护理至少每6h-8h 一次,气管切开的伤口敷料每3天更换1次,分泌物污染纱布>1/3时随时更换

C.切口处用生理盐水擦拭,切口周围用75%乙醇、碘伏棉球消毒,金属气切套管每日消毒套管2次

D.定时使用气囊压力表监测气囊压力维持在25-30厘米水柱

E.气管套管打外科结妥善固定,每班检查松紧度,松紧以放入1小指为宜

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第2题
气管切开切口处敷料一般多长时间更换一次()

A.污染了再换

B.1周换三次

C.每日更换1~2次,污染了随时换

D.隔日换1次,污染了随时换

E.4h更换1次,污染了随时换

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第3题
关于气管切开的护理,以下选项错误的是()

A.保持伤口敷料清洁干燥,每天换药两次,如有潮湿或污染及时更换

B.每日清洗消毒内套管2次

C.定时测量气囊压力

D.保持口腔清洁,每日口腔护理2次

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第4题
气管切开置管后护理措施有哪些()

A.气管套管的固定、放置和标识

B.保护气管切开处皮肤

C.预防感染:气管切口伤口应保持清洁、消毒

D.防止气胸的发生

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第5题
气管切开患者伤口出血、渗血防范措施有()

A.密切观察气切处有无出血、渗血情况,如有异常立即通知医生采取措施

B.气管套管应固定牢固,保持气囊间断充气

C.更换体位时保持气管套管位置正确,防止套管摩擦切口处引起出血

D.使用呼吸机者应使用管路固定架,防止套管摩擦气管

E.如有出血情况可遵医嘱给予加压止血

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第6题
气管切开换药的目的()

A.检查、观察伤口恢复情况

B.保持气管切开处清洁干燥,清除造瘘口周围的分泌物,减少细菌及分泌物的刺激

C.预防切口感染

D.保持患者气道通常和舒适,促进创面愈合

E.以上全是

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第7题
使用吸引器吸痰时,操作者应注意()

A.吸痰管每日更换

B.吸痰时宜反复上下提拉以保证吸净

C.为小儿吸痰时负压要小于300mmmHg

D.每次吸引时间不宜超过1min

E.如气管切开处和口腔均需吸痰时,应先吸气管切开处,再吸口腔

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第8题
以下关于气管切开的护理,叙述正确的是()

A.气管内套定时更换,防止痰液血块阻塞

B.从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用

C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管

D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料

E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒

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第9题
气管切开出现感染的预防及处理正确的是()

A.严格遵守消毒隔离制度

B.使用碘伏消毒切口,消毒顺序由外向内,先清洁后感染,棉球不得反复擦拭。

C.如果发生感染者,根据细菌培养及药敏实验结果,合理使用抗生素,尽量缩短用药时间。

D.加强病房环境消毒,减少感染的机会

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第10题
在气管切开的日常维护中,无菌纱布气管套管垫应()更换,如有潮湿、污染应及时更换。

A.1—2日

B.一周

C.2—3日

D.每日

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第11题
关于气管切开导管意外滑脱应急处置描述正确的是()

A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧

B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入

C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量

D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管

E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实

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