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[主观题]

某慢性支气管炎、肺气肿患者,近日因受凉肺部感染而入院。血气测定结果如下:pH为7.32,PaCO2为9.65kP

a,实际[NaHCO3]为36mmol/L。试判定该患者酸碱平衡紊乱的类型并提出判断的依据。

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第1题
某慢性支气管炎、肺气肿患者,近日因受凉后肺部感染而入院。结果如下:血pH7.32,PaCO2 71mmol/L,HCO3
-36mmol/L。试分析其酸碱平衡紊乱的类型并提出判断依据。

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第2题
A3/A4型题患者,女性, 68岁,慢性肺源性心脏病病史4年,近日因受凉病情加重,出现严重的呼吸困难,昼睡夜醒,表情淡漠。该患者可能并发了()

A.自发性气胸

B.肺气肿

C.肺性脑病

D.右心衰竭

E.急性肺部感染

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第3题
患者有慢性支气管炎伴肺气肿,近日痰粘不易咳出,并有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠,从临床表现看可考虑患者出现()。

A.呼吸性酸中毒

B.脑疝先兆

C.肺性脑病

D.休克

E.窒息先兆

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第4题
患者女,22岁,因发热、咳嗽2天入院。身体评估:右下肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻少量湿性罗音。患者最可能的疾病是

A.肺气肿

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

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第5题
某男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿性啰音,三尖瓣听诊区闻及收缩期
杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿,其诊断可能是

A.肺炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E.慢性支气管炎、肺心病

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第6题
某男性,74岁,慢性咳嗽20年,气急4年,逐年加重。此次一天前感冒后咳嗽加重、伴咳痰。X线胸片显示:肋间
隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,双下肺纹理紊乱。血气分析:pH 7.3,PaO225mmHg,PaCO280mmHg

该患者的诊断为

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺气肿

D.慢性支气管炎急性发作、肺气肿

E.慢性支气管炎

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第7题
患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突
然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

格式:(1)经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()

A、右侧胸廓饱满

B、右肺叩诊鼓音

C、右肺呼吸音逐渐恢复

D、左肺叩诊鼓音

E、左侧胸廓饱满

(2)右肺的病情变化可能是发生了()

A、肺不张

B、肺气肿

C、胸腔积液

D、胸膜增厚

E、气胸

(3)除上述外,查体时还应有的体征是()

A、气管居中

B、气管左移位

C、气管右移位

D、胸廓凹陷

E、右肺呼吸运动增强

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第8题
男性,63岁。吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分,该患者最可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

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第9题
某患慢性支气管炎合并肺气肿的病人,消瘦、持续性咳嗽,咳黏痰。因感冒病情加重,端坐呼吸、发绀、心悸、双下肢轻度水肿,为改善呼吸功能,该患者的饮食应增加()。

A.脂肪

B.蛋白质

C.刺激性食品

D.糖类

E.油炸食品

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第10题
某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析PACO2 >58mmHg,PAO2<48mmHg,病人目前最可能出现的是()。

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌/

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