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[主观题]

男性,58岁,有心绞痛史1年。2小时前饱餐后突感左前胸部压榨性剧痛,向左前臂放射,有恐惧、濒死感,

舌下含服硝酸甘油无效而入院。病人一向脾气急噪,易怒,每日饮白酒约200ml,吸烟20支,喜食荤。查体:体温:37℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg(20/10.7Kpa),身高170cm,体重85kg,平卧位,意识清楚,表情痛苦,面色苍白,出冷汗,烦躁不安。心率106次/分,心音低钝,心律不齐,可闻及期前收缩,EKGV1-V5导联见宽而深的Q波,S-T段弓背向上抬高,T波倒置,偶见室性早搏。 讨论:1)该病人最可能的诊断是什么? 2)目前主要需做哪些检查 3)列出主要的护理诊断及合作性问题

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第1题
患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院。上述患者绝对卧床的时间应该是()

A.4天

B.5天

C.3天

D.2天

E.1天

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第2题
病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第3题
患者,男性,既往有心绞痛史2年,在体育锻炼时心绞痛再次发作,护士指导患者服用硝酸甘油的方法是()

A.口服

B.舌下含化

C.皮下注射

D.雾化吸入

E.静脉注射

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第4题
患者,男性,既往有心绞痛史 2 年。在体育锻炼时心绞痛再次发作,护士指导患者服用硝酸甘油的方法是()

A.口服

B.舌下含化

C.皮下注射

D.静脉推注

E.雾化吸入

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第5题
患者,男,40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导,正确的是()

A.少吃油腻食物

B.规律进食,避免饱一餐饿一餐

C.积极治疗胆囊结石

D.每天一杯红酒有助于健康

E.坚持用药,定期到门诊复查

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第6题
某高血压患者,男,58岁,合并有心绞痛,血压160/94mmHg,服用美托洛尔47.5mg/d降压,血压仍不达标,不推荐加服下列哪种降压药联合降压()

A.硝苯地平片

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.卡维地洛

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第7题
男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能的诊断为()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.不典型心绞痛

C.低血糖

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

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第8题
患者男性,58岁,有高血压病史5年,每天早晨起床前发作胸骨后及心前区闷痛,持续时间约30分钟,多次作心电图正常,可能的诊断是()

A.劳力性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.心包炎

D.心脏神经官能症

E.梗死后心绞痛

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第9题
患者,女性,78岁,偶有心前区疼痛史10余年,1年来经常过劳后出现呼吸困难,休息后消失。近3天一直忙于搬家,整理衣物,4小时来突然出现严重憋气,端坐位,口唇发绀,咳嗽、喘,急送医院。检查两肺满布湿啰音,心电图左室扩大,有ST段下移,肌钙蛋白T正常。该患者病情发生的变化是()。

A.恶化型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性肺炎

D.急性左心衰竭

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第10题
患者男性,40 岁,既往有胆囊结石病史。2 小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导,患者的复述,不妥的是()

A.少吃油腻食物’

B.规律进食,避免饱一餐饿一餐

C.积极治疗胆囊结石

D.每天一杯红酒有助于我健康

E.检查用药,定期到门诊复查

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