男,62岁,因反复发作性黄疸伴发冷、发热20余年入院。经病理检查确诊为原发性胆汁性肝硬化,行原位肝
A.腹部B超
B.腹部CT
C.肝活检
D.血常规
E.血生化检查
A.腹部B超
B.腹部CT
C.肝活检
D.血常规
E.血生化检查
A.小于150mg/d
B.200mg/d
C.250mg/d
D.400mg/d
A、胸部CT
B、心脏超声波
C、纤维支气管镜
D、动脉血气分析
E、支气管激发试验
A.继续使用抗菌药物
B.应用止血药物
C.手术治疗
D.继续体位引流排痰
E.出院
胆总管结石
[病例摘要]
男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10/L,PLT246×10/L。
A.波浪热
B.稽留热
C.间歇热
D.弛张热
E.不规则热
A.上呼吸道感染
B.败血症
C.疟疾
D.构端螺旋体病
E.肾综合征出血热
A.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
B.给予有效足量抗生素
C.应用肾上腺皮质激素
D.紧急手术解除胆道梗阻并减压
E.继续观察